如何診斷滑膜炎呢
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多數(shù)膝關節(jié)滑膜炎，是在各種膝關節(jié)損傷等情況下并發(fā)的，但也可以單獨發(fā)病或繼發(fā)于膝關節(jié)骨關節(jié)炎，后者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關節(jié)外傷史，傷后膝關節(jié)開始發(fā)生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。那么，如何診斷滑膜炎呢？
膝關節(jié)滑膜炎是由于膝關節(jié)在外力或退行性病變等情況下，使膝關節(jié)滑膜受到損傷。滑膜可以制造滑液使關節(jié)更加靈活，但是一旦滑膜受到損傷，滑液生產(chǎn)與吸收的平衡就會被打破，滑膜會大量的產(chǎn)生滑液促使關節(jié)減少磨損。大量的滑液無法被重吸收只能在關節(jié)腔中大量的堆積，就造成了關節(jié)腫脹。
膝關節(jié)滑膜炎的癥狀為：通常在傷后6---8小時出現(xiàn)滑膜反應性積液，膝關節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱，不敢活動。檢查發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)屈伸活動受限，下蹲困難并伴有疼痛，關節(jié)周圍可有局限性壓疼點，浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜，可能無明顯外傷史，主要表現(xiàn)膝關節(jié)發(fā)軟及活動受限，腫脹持續(xù)不退，不敢下蹲。活動增多時加重，休息后減輕。
膝關節(jié)滑膜炎的檢查：對膝關節(jié)積液多者或反復出現(xiàn)積液者，可做關節(jié)積液檢查，它能反應出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴重性。故關節(jié)穿刺和滑液檢查，對膝關節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷，均有重要參考價值。
膝關節(jié)滑膜炎是一種多發(fā)性疾病。容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力，對患者明顯危害都較大。尤其是部分中青年患者，要承擔許多社會和家庭責任，同時又在長期忍受疼痛的折磨。專家介紹，如果不幸患了膝關節(jié)滑膜炎，及時治療很關鍵。
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肩關節(jié)的滑膜炎，有一定自愈可能性。肩膀滑膜炎大多是由肩關節(jié)周圍發(fā)生外傷，或受涼、勞損，或局部受創(chuàng)傷等，而導致滑膜發(fā)生無菌性炎癥反應，引起的局部的腫脹及疼痛。早期患者發(fā)生輕微的肩膀滑膜炎，無明顯局部腫脹、疼痛，一般經(jīng)患者的制動休息，以及局部的熱敷，炎癥物質(zhì)即可緩慢自行吸收。同時，要避免肩關節(jié)著涼，避免肩關節(jié)受到反復刺激，以及提重物、舉重，還有長期勞作等，才有自愈的可能性。如果外傷的程度比較嚴重，或后期受到持續(xù)的損傷，則需必要的藥物干預和理療。
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膝關節(jié)滑膜炎是臨床上較常見的疾病，其病因病機復雜，致病因素較多，治療不及時、徹底，町能導致膝關節(jié)活動不利，腫痛、畸形，甚至關節(jié)功能減退、喪失，還有的患者由于治療的方法不對導致滑膜炎復發(fā)，那么滑膜炎復發(fā)怎么治療?我們通過文章來了解一下。
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滑膜是膝關節(jié)內(nèi)層的重要結(jié)構(gòu)，覆蓋整個關節(jié)的組織結(jié)構(gòu)?；ぱ资腔そY(jié)構(gòu)受到異常的外界刺激，或者是因為內(nèi)在原因，導致無菌性炎癥?；ぱ椎某Ｒ娫虬▌趽p、損傷、運動不當、受涼等，對于不同年齡階段，滑膜炎的表現(xiàn)略有區(qū)別。對于年輕人，滑膜炎主要跟運動不當有關，引起滑膜損傷等，可能出現(xiàn)關節(jié)腫脹和活動障礙。而老年人多與骨性關節(jié)炎引起的滑膜刺激有關。滑膜炎的治療：第一，減少活動量，減少關節(jié)局部刺激；第二，選用非甾體類消炎、止痛藥；第三，用促進關節(jié)積液吸收的藥物，同時炎癥穩(wěn)定后，局部熱敷。
膝蓋內(nèi)側(cè)筋疼為什么
膝蓋內(nèi)側(cè)筋疼，我們說膝蓋內(nèi)側(cè)有一些重要的結(jié)構(gòu)，它有一個叫鵝足，那么同時膝蓋內(nèi)側(cè)還有一個內(nèi)側(cè)副韌帶，還有內(nèi)側(cè)半月板，這些都會引起膝蓋內(nèi)側(cè)的疼痛。當然在臨床上比較多見的，對于老年人來講，更多的可能是膝內(nèi)翻導致的內(nèi)側(cè)的半月板的損傷；或者是內(nèi)側(cè)關節(jié)間隙狹窄而引起的一種疼痛，也就是我們所謂的O型腿。在社會上O型腿的人還相對比較多，比X型腿要多，那么O型腿我們又叫膝內(nèi)翻。在膝內(nèi)翻的病人當中，他膝關節(jié)內(nèi)側(cè)的關節(jié)間距是狹窄的，這種狹窄的關節(jié)間隙會把半月板擠出來，同時也會形成骨贅，形成滑膜的增生形成慢性的滑膜炎，那么這些主要是膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的一個原因。當然對于青少年對于青壯年來講，可能也會有膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷或者鵝足滑囊炎的可能。
膝蓋積水能運動嗎
膝蓋積水我們要分是什么情況下積的水。如果是急性的有外傷史，踢球，突然間扭到了摔倒了回家一看膝關節(jié)腫起來了，這種情況是絕對不能運動的。我們叫制動，冷敷抬高加壓，趕緊去醫(yī)院就診。因為急性的積水往往伴有著比較嚴重的疼痛，這種疼痛你并不知道它的積水來源于什么，里邊到底是積液還是積血，還是有韌帶損傷或者骨性的損傷，這個不知道。所以對于急性的積水，我們要不動去醫(yī)院來治。對于慢性的積水，老年人我們叫骨性關節(jié)病、骨性關節(jié)炎，或者老百姓老說骨刺增生這種引起來的慢性積水，我們還是鼓勵患者做一些運動，比如說走平路。但是我們不建議對于慢性積水的病人采用太激烈的運動，也不建議患者登山上下樓梯，我們還是認為走平路是一種比較好的鍛煉方式。
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膝蓋滑膜炎的癥狀
急性滑膜炎癥狀為紅腫熱痛，其往往見于有過量運動或者運動損傷的患者。其痛感較強，膝關節(jié)發(fā)熱發(fā)燙復溫升高同時腫脹，此類病人需進行影像學和抽血、化驗等一系列的檢查。確診急性滑膜炎后，可以進行積極治療，抽出積液、注射非甾體抗炎藥、進行加壓包扎療效較好。對于慢性滑膜炎，我們可能更多的是要找慢性滑膜炎的病因，如果是骨性關節(jié)炎引起的慢性滑膜炎就還是要先解決骨性關節(jié)炎的問題。包括一些肌力的鍛煉、一些口服的藥物、一些理療甚至手術(shù)。
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髖關節(jié)滑膜炎治療方法
如髖關節(jié)滑膜炎是結(jié)核引起，需用抗結(jié)核藥物治療。如是感染細菌引起，需用消炎滅菌的辦法治療。如果無菌性滑膜炎，需制動。髖關節(jié)滑膜炎的誘發(fā)原因較多，包括結(jié)核引起滑膜炎、細菌引起滑膜炎、無菌性滑膜炎，甚至是有腫瘤引起滑膜炎。不同原因引起髖關節(jié)滑膜炎，用不同方法治療。如是結(jié)核引起，需用抗結(jié)核藥物治療。如是感染細菌引起，需用消炎滅菌的辦法治療。髖關節(jié)滑膜炎是無菌性滑膜炎比較常見，尤其是兒童，兒童單純的無菌性滑膜炎，首先應制動，以緩解癥狀，如三天還不見效，需及時到醫(yī)院就診。如果成人，在限制活動的基礎上，可配合消炎藥物、疏通經(jīng)絡的藥物、除濕的藥物治療。
左髖關節(jié)滑膜炎的癥狀
左髖關節(jié)滑膜炎的癥狀：1、急性起病，突發(fā)左髖關節(jié)疼痛伴痛性跛行或伴大腿、膝前內(nèi)側(cè)疼痛。2、骨盆向左側(cè)傾斜，兩腿長短不齊，可有患肢比健肢長0。5-2cm，Allis陽性。3、左髖關節(jié)前方可有壓痛。4、左髖關節(jié)各方向活動均受限，以內(nèi)旋外展明顯受限。5、左髖關節(jié)輕度屈曲，無肌攣縮表現(xiàn)。6、患者左側(cè)Thomas征及4字試驗可為陽性。髖關節(jié)滑膜炎又叫暫時性滑膜炎。3到10歲兒童急性髖關節(jié)疼痛的原因。男性常見發(fā)病突然。發(fā)病高峰3到6歲，右側(cè)多于左側(cè)，雙側(cè)髖關節(jié)發(fā)病的占5%。髖關節(jié)滑膜炎的癥狀是關節(jié)腫脹，疼痛，功能障礙，肌萎縮，腹股溝處有壓痛，髖關節(jié)屈曲、內(nèi)收受限，下肢略呈外展、外旋狀，步態(tài)緩慢跛行，快走則跛行明顯?？尚菹ⅰ恳?、理療治愈。
髖關節(jié)一過性滑膜炎怎么確診
確診髖關節(jié)一過性滑膜炎在起病前的十天到三周內(nèi)多有上呼吸道感染，或者是輕度的外傷史，多數(shù)起病比較急。會引起患者髖部以及膝關節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛，同時可出現(xiàn)髖關節(jié)的活動受限。也可伴有低熱，但一般不超過三十八度。在髖關節(jié)囊前方及后方均可有壓痛，被動活動尤其是內(nèi)旋外展及伸直受限。另外還需要結(jié)合影像學檢查，其X線表現(xiàn)主要為關節(jié)囊的陰影膨隆，有時可見腰大肌，以及閉孔內(nèi)肌的腫脹。結(jié)合髖關節(jié)處的磁共振等進行診斷。另外，我們要結(jié)合實驗室的檢查，如血白細胞計數(shù)，以及紅細胞沉降率等即可顯示稍稍的增高，而抗O及類風濕因子一般均為陰性，關節(jié)穿刺液細菌培養(yǎng)為陰性。
膝關節(jié)積液是什么意思
人體關節(jié)內(nèi)本身就是存在少量的液體叫關節(jié)液，起到營養(yǎng)、潤滑關節(jié)的作用。膝關節(jié)積液就是指因膝關節(jié)感染、外傷、免疫性疾病、退行性病變導致膝關節(jié)內(nèi)的滑液分泌量過多、潴留而出現(xiàn)的關節(jié)內(nèi)腫脹。大多數(shù)關節(jié)積液都是滑膜炎引起，其它如半月板損傷、膝關節(jié)的骨關節(jié)炎等，如果膝關節(jié)有明顯的疼痛、腫脹，建議最好到醫(yī)院就診。一般的關節(jié)積液如果不伴其它癥狀，可以口服一些消腫的藥物。病人臥床休息、膝關節(jié)制動、保暖、下肢抬高。配合紅外線照射、中藥熱敷等理療措施就能緩解。當關節(jié)積液是由于半月板損傷、韌帶損傷，髕骨脫位等外傷引起，同時膝關節(jié)有明顯的疼痛、腫脹，影響活動時，需要關節(jié)鏡手術(shù)治療，嚴重的骨性關節(jié)炎患者可以考慮膝關節(jié)置換。來恢復膝關節(jié)正常功能。
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手指滑膜炎是怎么引起的
手指滑膜炎是由于關節(jié)勞損或勞動磨損所引起。手指的滑膜組織存在關節(jié)內(nèi)和肌腱周圍，稱為關節(jié)內(nèi)滑膜和腱周滑膜。關節(jié)內(nèi)滑膜炎是關節(jié)的勞損或磨損導致修復反應，關節(jié)炎的早期表現(xiàn)，表現(xiàn)在腫脹、疼痛、功能障礙。腱周滑膜炎與勞損密切相關，肌腱活動過多導致腱周滑膜增生引起，容易導致腱鞘炎和肌腱滑動受阻礙。
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