大腸癌肝轉(zhuǎn)移灶的分布特點(diǎn)
女性大腸癌患者,75歲,最近去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)大腸癌肝轉(zhuǎn)移灶。請(qǐng)問什么是大腸癌肝轉(zhuǎn)移灶,又有哪些分布特點(diǎn)呢?
大腸癌肝轉(zhuǎn)移灶就是指大腸癌患者血液中的細(xì)胞通過血道到達(dá)了肝臟,肝臟上出現(xiàn)了新的腫瘤。肝臟分為左右兩葉,臨床上發(fā)現(xiàn),大腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟主要以肝右葉為主。
大腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移主要通過血行轉(zhuǎn)移的途徑,多在侵犯小靜脈后沿門靜脈轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)。
肝門靜脈的血液主要由腸系膜上、下靜脈和脾靜脈組成,它們?cè)趨R入門靜脈后未充分混合,仍保持“軸流”,即呈流線型分流,因此,腸系膜靜脈血液呈非隨機(jī)性轉(zhuǎn)移至左、右肝葉,腸系膜上靜脈主要收集右半大腸血液,匯入門靜脈后主要以流線型分流方式進(jìn)入右肝,腸系膜下靜脈主要收集左半大腸血液,在腸系膜上靜脈和脾靜脈之間匯入門靜脈,因此,受其他兩靜脈的影響,其血液呈分流方式進(jìn)入左、右肝。
也就是說,肝右葉接受從腸系膜回流的血流量大于左葉,血液中的癌細(xì)胞的在右葉種植病灶的可能性較大。臨床研究也表明了,大腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí),轉(zhuǎn)移到肝右葉多于肝左葉。
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