梅毒在未治療或治療不徹底的情況下可能傳染給家人，規(guī)范治療后傳染概率顯著降低。梅毒主要通過性接觸、母嬰垂直傳播和血液傳播，日常非親密接觸如共用餐具、衣物通常不會傳播。

梅毒螺旋體在體外存活能力較弱，干燥環(huán)境和常規(guī)消毒均可滅活。家庭內(nèi)傳播風(fēng)險主要存在于未愈合的皮損分泌物直接接觸，或共用可能沾染血液的剃須刀、牙刷等個人物品?；颊咂つw黏膜出現(xiàn)硬下疳、扁平濕疣等皮損時，滲出液中含有大量病原體，此時需嚴(yán)格避免傷口接觸。規(guī)范使用青霉素類藥物治療后，皮損消退且血清學(xué)檢測轉(zhuǎn)陰的患者基本無傳染性。

特殊情況下可能發(fā)生間接傳播，如照顧二期梅毒患者時接觸其新鮮皮損滲出物后未及時消毒。免疫功能低下人群存在極低概率通過破損皮膚接觸污染物感染。妊娠期女性患梅毒可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染胎兒，需在孕早期完成篩查與治療。

建議確診患者及時接受規(guī)范治療，治療期間避免性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。家庭成員應(yīng)避免共用可能接觸血液的個人物品，接觸患者皮損時使用手套等防護(hù)措施。日常保持環(huán)境通風(fēng)清潔，衣物床單單獨清洗并陽光暴曬即可有效阻斷傳播途徑。