肺纖維化特征性的臨床表現(xiàn)是劇烈的，以干咳為主的咳嗽，因此，肺纖維化的咳嗽嚴(yán)重，并不表明它是中晚期。而有一些病人，當(dāng)他合并了有支原體，衣原體感染或者有細(xì)菌感染的時(shí)候，咳嗽也會(huì)加重，甚至?xí)霈F(xiàn)有白痰，黃痰的情況，對(duì)于這樣的病人，給予積極的抗細(xì)菌或者抗支原體、衣原體治療以后，咳嗽會(huì)有所減輕。肺間質(zhì)纖維化的嚴(yán)重程度，一般根據(jù)兩個(gè)方面的檢查來(lái)確診，是肺ct檢查，觀察他肺纖維化的嚴(yán)重程度。第二，是根據(jù)肺功能的檢查。如果他的肺功能限制通氣功能嚴(yán)重減退，或者是彌散功能嚴(yán)重減退，說(shuō)明他的肺纖維化是中晚期的情況。所以，對(duì)于劇烈干咳的肺纖維化病人，主要第一要找到引起肺纖維化的原因，從根本上治療肺纖維化，第二，對(duì)于咳嗽嚴(yán)重，要給予一些比較強(qiáng)力的止咳的藥物，來(lái)緩解患者的臨床癥狀，改善患者的癥狀。

肺纖維化就是一旦肺實(shí)質(zhì)或者這層膜產(chǎn)生的病變引起了纖維化，彌散功能就會(huì)受到明顯的影響。最終會(huì)引起低氧，甚至就是呼吸衰竭。肺纖維化是屬于間質(zhì)性肺疾病的一種表現(xiàn)形式。其實(shí)最常見(jiàn)得出結(jié)論的是從CT上看，可以看到有很多肺部的纖維條索。首先要認(rèn)識(shí)什么叫肺間質(zhì)疾病。肺間質(zhì)性疾病是發(fā)生在肺的間質(zhì)，通俗的講就是發(fā)生在肺泡外圍，外圍這一塊臨床上稱之為肺間質(zhì)也好，肺實(shí)質(zhì)也好，其實(shí)是影響人體氧氣的彌散功能。換個(gè)通俗來(lái)說(shuō)，彌散功能就是氧氣由人體的肺泡透過(guò)這層膜進(jìn)入到血液循環(huán)，臨床上稱之為是彌散。引起肺纖維化的原因也很多，有一些是特發(fā)的，不明原因的。有一些那是有原因的，比如結(jié)締組織病里有很多狼瘡、干燥、皮肌炎這樣一些疾病，都是可以引起肺纖維化的這是疾病。有些是跟粉塵的接觸有關(guān)系，比如患者長(zhǎng)期接觸大量的粉塵，比如在磚廠的或者煤礦的這樣一些人群，他長(zhǎng)期接觸不良的刺激，也可以引起肺纖維化。還有可以有一些少見(jiàn)的疾病，比如結(jié)節(jié)病，比如朗格漢增多癥，這樣一些也可以引起肺纖維化。以上就是肺纖維化簡(jiǎn)單的一個(gè)介紹。

肺纖維化可以通過(guò)藥物治療。肺維纖化現(xiàn)在發(fā)病率越來(lái)越高了，而肺維纖化的原因也大概有二百多種，首先在治療肺維纖化的時(shí)候要找到病因。肺維纖化大概分為四大塊，以前有一種是已知原因的，比方說(shuō)蘑菇肺，就是因?yàn)檗r(nóng)民養(yǎng)蘑菇造成的間質(zhì)性肺?。贿€有一些藥物引起來(lái)的，像脫離環(huán)境停止用藥物；有一部分是可逆的，還有一部分是結(jié)締組織引起來(lái)的間質(zhì)性肺病，這也是已知原因的?？梢葬槍?duì)結(jié)締組織病來(lái)進(jìn)行治療，可能對(duì)疾病有一定的緩解的作用。還有一部分有明確的病理改變，比方說(shuō)肺泡蛋白沉積癥，早期的時(shí)候可以應(yīng)用肺泡全肺的關(guān)系來(lái)進(jìn)行治療，還有一部分是肉芽腫性的疾病，比方說(shuō)結(jié)節(jié)病，就可以用激素來(lái)進(jìn)行治療，而療效還是不錯(cuò)的。還有一部分叫特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，其中有一種叫特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，治療起來(lái)是比較困難的?，F(xiàn)在也有些藥物，比方說(shuō)尼達(dá)尼布、比非尼酮來(lái)進(jìn)行治療，有一部分病人就是對(duì)他的呼吸困難和咳嗽得到一些緩解，而特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化也可以用中醫(yī)中藥來(lái)進(jìn)行治療，比方活血、通絡(luò)、益氣等等這樣一個(gè)辯證的思路來(lái)應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療患者的呼吸困難、咳嗽也能夠得到一定程度的緩解，從而提高患者生活質(zhì)量。

肺間質(zhì)纖維化是不可逆的病理改變，治療以對(duì)癥緩解癥狀為主，一般可以做止咳平喘、抗生素控制感染，以及激素類藥物等治療，盡量保持肺部功能。合理規(guī)范的治療，可以延長(zhǎng)生存時(shí)間。肺纖維化患者初始肺功能損害的程度與預(yù)后和藥物治療的反應(yīng)有關(guān)，當(dāng)一氧化碳彌散量小于35%預(yù)計(jì)值或治療中一氧化碳彌散量下降大于15%，其中位生存時(shí)間約為2年。治療6個(gè)月后FVC改善和開(kāi)始治療是一氧化碳測(cè)定值的高低對(duì)患者預(yù)后估計(jì)具有重要意義。糖皮質(zhì)激素是治療肺纖維化的一線治療藥物，單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素治療的劑量和療程無(wú)統(tǒng)一的治療方案。糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療尚沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)方案，指征也不明確。其中糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺為多。

肺纖維化治療方法：去除病因、藥物治療、對(duì)癥治療、肺移植治療。一、去除病因：對(duì)于已知病因盡量做到去除。主要就是脫離相關(guān)的粉塵職業(yè)環(huán)境，停止可引起肺纖維化的藥物如胺碘酮，博來(lái)霉素等。避免放射線損傷。治療結(jié)締組織疾病等。二、藥物治療：對(duì)以肺泡炎為主的病變的間質(zhì)性肺炎會(huì)有效果，能夠改善癥狀，改善肺功能。對(duì)有廣泛間質(zhì)纖維化的病例基本上沒(méi)有效果。對(duì)于急性期可以采用大劑量的激素沖擊療法。一般都是應(yīng)用甲強(qiáng)龍，由靜脈應(yīng)用以后，逐漸改為口服，總療程一般不少于一年。另外應(yīng)用免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺等?？估w維化藥物吡非尼酮可以在一定程度上減慢肺功能惡化或降低急性加重的頻率。三、對(duì)癥治療：繼發(fā)感染者建議使用抗生素治療；痰多者給予祛痰治療；呼吸衰竭者給予吸氧，輔助通氣，使用呼吸機(jī)治療，但效果不一定理想；四、肺移植治療：雙肺彌漫性病變，且藥物治療、其它治療無(wú)效的情況下，考慮肺移植治療。