濕疹全身很癢可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、避免誘因等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏，幫助修復(fù)皮膚屏障。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高，時(shí)間控制在5-10分鐘，避免使用堿性肥皂。穿著純棉透氣衣物，減少摩擦刺激。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于緩解干燥性瘙癢。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，慢性肥厚皮損可用強(qiáng)效激素如鹵米松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用，避免自行增減用量。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片，夜間瘙癢影響睡眠可用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如撲爾敏片。廣泛發(fā)作或頑固病例需系統(tǒng)使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。繼發(fā)感染需配合阿奇霉素分散片等抗生素治療。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵循處方劑量。

4、物理治療

紫外線光療對(duì)慢性濕疹有明確療效，窄譜UVB每周2-3次，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。冷敷可暫時(shí)緩解急性瘙癢，用4-6層紗布浸冷水敷于患處，每次不超過(guò)10分鐘。醫(yī)用冷噴儀通過(guò)低溫收縮血管減輕炎癥反應(yīng)，適合居家輔助治療。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損，可佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。

5、避免誘因

記錄并回避可能加重病情的因素，如塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原。避免進(jìn)食辛辣刺激食物及已知過(guò)敏食物。減少精神壓力，保證充足睡眠。接觸洗滌劑時(shí)戴防護(hù)手套，選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的洗護(hù)產(chǎn)品。冬季注意防寒保暖，夏季避免汗液長(zhǎng)時(shí)間滯留皮膚。

濕疹患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，即使癥狀緩解也應(yīng)持續(xù)保濕護(hù)理。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分，冬季可增加至每日4-6次。選擇不含防腐劑和香精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，如雅漾舒緩特護(hù)保濕霜或理膚泉B5修復(fù)霜。避免頻繁更換護(hù)膚品，新用品需先在耳后小面積試用。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng)。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或皮損快速擴(kuò)散等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)排查是否合并感染或其他并發(fā)癥。