牛皮癬通常是指銀屑病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑塊、覆蓋銀白色鱗屑，伴有瘙癢或疼痛感。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，常見類型包括尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。

1、紅色斑塊

銀屑病早期皮膚會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，表面略微隆起，多發(fā)生于頭皮、肘部、膝蓋等部位。斑塊可能逐漸擴(kuò)大或融合成片，按壓時(shí)顏色暫時(shí)消退。這種情況可能與局部免疫反應(yīng)異常有關(guān)，需避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物緩解癥狀。

2、銀白色鱗屑

紅色斑塊表面會(huì)覆蓋多層銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑后可見半透明薄膜，繼續(xù)刮擦可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。鱗屑脫落時(shí)可能伴有皮屑飛揚(yáng)，冬季干燥時(shí)癥狀加重。日常需加強(qiáng)皮膚保濕，減少沐浴露使用頻率，可選擇含尿素成分的潤(rùn)膚霜輔助改善。

3、瘙癢或疼痛

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)中度瘙癢，抓撓可能導(dǎo)致皮損增厚或繼發(fā)感染。膿皰型銀屑病可能伴隨灼痛感，關(guān)節(jié)病型銀屑病常伴關(guān)節(jié)腫脹疼痛。瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解，避免使用堿性肥皂，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服阿維A膠囊或注射生物制劑。

4、甲改變

部分患者指甲會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚或甲剝離，嚴(yán)重時(shí)指甲呈黃褐色油滴樣改變。這種情況常見于病程較長(zhǎng)的患者，可能與甲床角化異常有關(guān)。修剪指甲時(shí)需避免損傷甲周皮膚，可配合外用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏。

5、特殊類型表現(xiàn)

膿皰型銀屑病會(huì)在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)無菌性膿皰，關(guān)節(jié)病型銀屑病伴有關(guān)節(jié)僵硬變形。這些類型需要系統(tǒng)治療，如使用甲氨蝶呤片、司庫奇尤單抗注射液等藥物控制病情發(fā)展。急性發(fā)作期需臥床休息，保持皮膚清潔干燥。

銀屑病患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免飲酒及辛辣刺激飲食。洗澡水溫控制在37℃左右，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。外出時(shí)做好防曬，減少精神壓力，規(guī)律作息有助于病情穩(wěn)定。若皮損面積持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。