痔瘡可以介入治療嗎
痔瘡一般不建議介入治療,多數情況下優(yōu)先選擇保守治療或傳統(tǒng)手術。介入治療在痔瘡治療中應用較少,通常僅針對特定情況如痔核出血難以控制時可能考慮栓塞治療。
痔瘡治療以緩解癥狀和消除病灶為主要目標。對于輕度痔瘡,調整生活方式和藥物治療是首選方案。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的刺激。溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。外用藥物如復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡膏能減輕炎癥反應??诜貖W司明片可改善靜脈張力,減輕痔核充血。這些方法對大部分患者有效,無須創(chuàng)傷性操作。
當保守治療無效或痔核脫出嚴重時,傳統(tǒng)手術方式更為可靠。吻合器痔上黏膜環(huán)切術通過切除脫垂的痔上黏膜實現(xiàn)肛墊復位。外剝內扎術直接切除外痔并結扎內痔血管。這兩種術式技術成熟且復發(fā)率低。介入治療中的血管栓塞雖能阻斷痔核血供,但存在直腸缺血風險,術后可能發(fā)生肛門墜脹、排便困難等并發(fā)癥。目前臨床指南未將其列為常規(guī)推薦方案。
痔瘡患者應避免久坐久站,每日進行提肛運動增強盆底肌力。排便時不宜過度用力,每次如廁時間控制在5分鐘內。飲食需忌辛辣刺激食物,保持每日飲水2000毫升以上。出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況應及時就醫(yī),由??漆t(yī)生評估后選擇個體化治療方案。