冠心病和心絞痛是兩種不同的心血管疾病，冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心臟供血不足，心絞痛是冠心病的一種常見癥狀表現(xiàn)。

1、病因不同

冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，動(dòng)脈壁逐漸形成斑塊導(dǎo)致血管狹窄。心絞痛則是由于心肌暫時(shí)性缺血缺氧引起的臨床癥狀，多數(shù)情況下是冠心病發(fā)展到一定階段的癥狀表現(xiàn)。長(zhǎng)期高血壓、高血脂、糖尿病等因素都會(huì)增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。

2、癥狀表現(xiàn)

冠心病早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)胸悶、氣短等表現(xiàn)。心絞痛典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩、左臂放射，持續(xù)時(shí)間多為3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。不穩(wěn)定型心絞痛疼痛程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。

3、診斷方法

冠心病診斷主要依靠冠狀動(dòng)脈造影、CT血管成像等檢查。心絞痛診斷更多依賴典型癥狀描述，結(jié)合心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。部分冠心病患者可能從未出現(xiàn)過心絞痛癥狀。

4、治療方式

冠心病治療包括藥物治療如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等，嚴(yán)重者需支架植入或搭橋手術(shù)。心絞痛急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期治療需控制冠心病基礎(chǔ)病變。兩種疾病都需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。

5、預(yù)后差異

冠心病是慢性進(jìn)行性疾病，可能發(fā)展為心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。心絞痛作為癥狀，通過規(guī)范治療多數(shù)可以得到良好控制。但反復(fù)發(fā)作的心絞痛往往提示冠心病病情在進(jìn)展。

冠心病患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制血壓血糖血脂。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善心血管功能。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。