制動休息能走路嗎
制動休息期間能否走路需根據(jù)損傷類型和程度決定。輕微軟組織損傷通常可以短距離緩慢行走,而骨折、韌帶斷裂等嚴重損傷需嚴格禁止負重。
對于肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷等輕度損傷,制動休息主要目的是減少炎癥反應(yīng)和疼痛。在疼痛可耐受范圍內(nèi),可嘗試短時間、短距離的平地行走,但需避免上下樓梯或不平路面。行走時應(yīng)使用拐杖分擔體重,單側(cè)損傷建議健側(cè)持拐。行走后若出現(xiàn)腫脹加重或疼痛持續(xù)超過2小時,需延長制動時間。這類損傷通常需要3-7天制動期,期間可配合冰敷和加壓包扎。
涉及骨骼或韌帶結(jié)構(gòu)的損傷必須嚴格制動。無明顯移位的穩(wěn)定性骨折需4-6周完全不負重,使用支具或石膏固定期間禁止患肢著地。前交叉韌帶損傷等Ⅲ度韌帶撕裂,在急性期行走可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,加重半月板損傷風(fēng)險。跟腱斷裂術(shù)后6周內(nèi)需保持膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)跖屈位固定,過早負重可能造成吻合口撕裂。這些情況需通過輪椅或雙拐實現(xiàn)完全免負重移動,直至影像學(xué)檢查顯示組織愈合。
制動休息期間應(yīng)定期進行非負重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。下肢損傷者可進行直腿抬高、踝泵運動,上肢損傷者做握拳、聳肩練習(xí)。營養(yǎng)方面需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,促進組織修復(fù)。重新開始行走前建議復(fù)查影像學(xué),由醫(yī)生評估愈合情況后制定漸進性負重計劃,通常從10-15%體重負荷開始逐步增加。