高壓104低壓74屬于正常血壓范圍，但頭暈可能與血壓波動(dòng)或其他因素有關(guān)。血壓正常值通常為高壓90-139，低壓60-89。頭暈可能由低血糖、貧血、耳石癥、頸椎病、腦供血不足等原因引起。

血壓高壓104低壓74處于正常范圍，但頭暈癥狀需結(jié)合其他因素綜合判斷。血壓正常時(shí)頭暈常見(jiàn)于體位性低血壓，即快速起身時(shí)腦部短暫供血不足。長(zhǎng)期伏案工作或睡眠姿勢(shì)不當(dāng)可能引發(fā)頸椎病，壓迫血管導(dǎo)致頭暈。耳石癥患者會(huì)在頭部位置變動(dòng)時(shí)出現(xiàn)短暫眩暈，伴有惡心嘔吐。貧血患者因血紅蛋白不足，腦部供氧減少引發(fā)頭暈乏力。腦供血不足多見(jiàn)于中老年人，伴隨記憶力減退或肢體麻木。

少數(shù)情況下頭暈可能與血壓異常無(wú)關(guān)。前庭神經(jīng)炎會(huì)引起持續(xù)性眩暈伴聽(tīng)力下降。偏頭痛發(fā)作前可能出現(xiàn)頭暈先兆。藥物副作用如部分降壓藥或鎮(zhèn)靜劑也可能誘發(fā)頭暈。心理因素如焦慮癥患者常描述頭暈伴心悸出汗。脫水或電解質(zhì)紊亂時(shí)可能出現(xiàn)血壓正常但頭暈的情況。

建議監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因。避免突然起身或長(zhǎng)時(shí)間低頭，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和維生素B12，每日飲水不少于1500毫升。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨視物模糊、言語(yǔ)不清等癥狀，需及時(shí)排查腦血管疾病。耳石癥患者可進(jìn)行手法復(fù)位治療，貧血患者需根據(jù)類型補(bǔ)充鐵劑或葉酸。