嬰兒驚厥什么癥狀
嬰兒驚厥主要表現(xiàn)為全身或局部肌肉不自主抽動(dòng)、意識(shí)喪失、雙眼凝視或上翻,可能伴隨呼吸暫停、面色青紫等癥狀。常見原因有高熱驚厥、低鈣血癥、顱內(nèi)感染、癲癇、代謝異常等。
1、早期表現(xiàn)
嬰兒驚厥早期可能出現(xiàn)煩躁不安、肢體輕微抖動(dòng),部分患兒會(huì)突然尖叫或眼神呆滯。這些癥狀持續(xù)時(shí)間較短,容易被家長(zhǎng)忽視。若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)不明原因的身體僵硬或節(jié)律性抽動(dòng),需警惕驚厥發(fā)作可能。
2、典型發(fā)作期
典型發(fā)作時(shí)嬰兒會(huì)出現(xiàn)全身強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng),四肢呈節(jié)律性屈伸動(dòng)作,可能伴隨牙關(guān)緊閉、口吐白沫。發(fā)作期間嬰兒對(duì)外界刺激無反應(yīng),瞳孔可能擴(kuò)大,部分患兒會(huì)出現(xiàn)尿失禁。這種狀態(tài)通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。
3、復(fù)雜癥狀
部分嬰兒表現(xiàn)為局部性驚厥,如單側(cè)肢體抽動(dòng)、面部肌肉痙攣或眼球偏向一側(cè)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸節(jié)律紊亂、心率增快等自主神經(jīng)癥狀。若發(fā)作超過5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作,屬于驚厥持續(xù)狀態(tài),需緊急處理。
4、發(fā)作后狀態(tài)
驚厥停止后嬰兒常進(jìn)入嗜睡狀態(tài),可能出現(xiàn)暫時(shí)性肢體無力或定向力障礙。部分患兒會(huì)因喉部肌肉松弛導(dǎo)致舌后墜,需保持側(cè)臥位防止窒息。發(fā)作后1-2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)嘔吐、哭鬧等表現(xiàn)。
5、特殊類型
新生兒驚厥癥狀不典型,可能表現(xiàn)為眨眼、吸吮動(dòng)作或呼吸暫停。熱性驚厥多見于6個(gè)月至5歲嬰幼兒,通常在體溫快速上升期發(fā)生。癲癇性驚厥往往無誘因反復(fù)發(fā)作,發(fā)作形式較為固定。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將其側(cè)臥,清除口鼻分泌物,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征,避免強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。發(fā)作結(jié)束后測(cè)量體溫,及時(shí)就醫(yī)排查病因。日常需注意避免過度保暖、預(yù)防感染,按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D和鈣劑。對(duì)于有驚厥史的嬰兒,建議定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,避免單獨(dú)沐浴或高處活動(dòng)。