兩只胳膊血壓不一致通常是正?，F(xiàn)象，可能與測量誤差、血管解剖差異或體位因素有關(guān)。若差值超過10毫米汞柱，需警惕動脈狹窄、大動脈炎等病理因素。

健康人群中約20%存在雙臂血壓差異，通常右臂血壓略高于左臂5-10毫米汞柱。這種差異主要源于右側(cè)鎖骨下動脈更接近主動脈弓的解剖特點，屬于生理性變異。測量時袖帶位置不當、手臂未與心臟平齊等操作因素也會造成誤差。重復(fù)測量時應(yīng)保持同一側(cè)手臂、相同體位和放松狀態(tài)。

當雙臂收縮壓差值持續(xù)超過15毫米汞柱時，需考慮鎖骨下動脈狹窄可能，這類患者可能伴隨頭暈、上肢無力等癥狀。大動脈炎患者可出現(xiàn)雙側(cè)脈搏不對稱，血壓差常伴隨紅細胞沉降率升高。主動脈夾層引起的血壓差多突發(fā)且伴隨撕裂樣胸痛。外周動脈疾病導(dǎo)致的差異往往伴隨間歇性跛行。

建議定期在相同條件下測量雙臂血壓，選擇較高值作為監(jiān)測基準。發(fā)現(xiàn)異常差值時應(yīng)記錄測量時間、體位等細節(jié)，就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。日常注意控制鹽分攝入，保持適度有氧運動，避免吸煙等血管損傷因素。高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，避免自行調(diào)整劑量。若伴隨胸痛、肢體麻木等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查血管病變。