前列腺炎是指前列腺因感染或非感染因素引發(fā)的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)疼痛、排尿異常及性功能障礙。根據(jù)病程可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征和無(wú)癥狀性前列腺炎四種類(lèi)型。

1、急性細(xì)菌性前列腺炎

由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。典型癥狀為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)伴排尿灼痛，可能伴隨尿潴留。需緊急使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，嚴(yán)重者需靜脈給藥。

2、慢性細(xì)菌性前列腺炎

病程超過(guò)3個(gè)月，多由急性炎癥遷延或反復(fù)尿路感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為反復(fù)尿頻尿急，前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合普樂(lè)安片治療，配合前列腺按摩促進(jìn)引流。

3、慢性盆腔疼痛綜合征

占前列腺炎病例的90%以上，病因復(fù)雜，可能與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)異常有關(guān)。癥狀包括長(zhǎng)期會(huì)陰部脹痛，但前列腺液檢查無(wú)感染證據(jù)。常用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，輔以溫水坐浴改善循環(huán)。

4、無(wú)癥狀性前列腺炎

僅在前列腺活檢或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)炎癥證據(jù)，無(wú)主觀不適。此類(lèi)患者無(wú)須特殊治療，但需定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)，警惕潛在病變進(jìn)展。

5、繼發(fā)影響

長(zhǎng)期未控制的前列腺炎可能導(dǎo)致精囊炎、附睪炎等并發(fā)癥，部分患者會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁等心理問(wèn)題。建議避免久坐、規(guī)律排精，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物及酒精攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌功能，水溫40℃左右的局部熱敷每日2次有助于緩解癥狀。若出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重排尿困難，須立即就醫(yī)排查其他泌尿系統(tǒng)疾病。日常注意保暖避免受涼，性生活頻率建議維持每周1-2次以促進(jìn)前列腺液更新。