傳統(tǒng)中醫(yī)將癲癇分為風(fēng)痰閉阻證、痰火擾神證、瘀阻腦絡(luò)證、心脾兩虛證和肝腎陰虛證五種主要證型。這些分類基于病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)的差異，有助于指導(dǎo)辨證施治。

一、風(fēng)痰閉阻證

風(fēng)痰閉阻證多因外感風(fēng)邪或內(nèi)傷情志導(dǎo)致痰濁內(nèi)生，風(fēng)痰上擾清竅所致。發(fā)作時(shí)常見(jiàn)突然昏仆、四肢抽搐、口吐白沫、喉中痰鳴等癥狀，舌苔白膩，脈弦滑。治療以熄風(fēng)化痰為主，常用方劑如定癇丸加減，配合針灸風(fēng)池、百會(huì)等穴位。日常需避免情緒激動(dòng)，忌食肥甘厚味。

二、痰火擾神證

痰火擾神證多因長(zhǎng)期飲食不節(jié)或情志不暢，導(dǎo)致痰熱互結(jié)上擾神明。表現(xiàn)為發(fā)作時(shí)躁動(dòng)不安、面紅目赤、吼叫摔物、痰涎壅盛，發(fā)作后頭痛口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜清熱化痰開竅，常用黃連溫膽湯加減，可配合大椎、豐隆等穴位刺絡(luò)放血?；颊咝璞３汁h(huán)境安靜，飲食清淡。

三、瘀阻腦絡(luò)證

瘀阻腦絡(luò)證常見(jiàn)于頭部外傷或久病入絡(luò)患者，瘀血阻滯腦竅引發(fā)癇證。發(fā)作時(shí)多有固定部位抽搐，面色青紫，發(fā)作后頭痛如刺，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。治療需活血化瘀通絡(luò)，常用通竅活血湯配合血海、膈俞等穴位針灸。康復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行頭部按摩，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

四、心脾兩虛證

心脾兩虛證多因思慮過(guò)度或久病體虛，氣血生化不足導(dǎo)致神失所養(yǎng)。表現(xiàn)為發(fā)作較輕但頻繁，精神萎靡，面色蒼白，發(fā)作后心悸氣短，納差便溏，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治療當(dāng)健脾養(yǎng)心，常用歸脾湯加減，配合足三里、神門等穴位艾灸。需規(guī)律作息，適當(dāng)食用山藥、紅棗等補(bǔ)益之品。

五、肝腎陰虛證

肝腎陰虛證多見(jiàn)于先天不足或久病耗傷陰液患者，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)引發(fā)癇證。發(fā)作時(shí)肢體震顫或局部抽動(dòng)，發(fā)作后頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療需滋補(bǔ)肝腎、潛陽(yáng)熄風(fēng)，常用大定風(fēng)珠配合太溪、三陰交等穴位治療。需節(jié)制房事，避免熬夜傷陰。

中醫(yī)治療癲癇強(qiáng)調(diào)辨證論治與整體調(diào)理相結(jié)合，除藥物治療外，需注意情志調(diào)攝、飲食有節(jié)、起居有常。建議患者在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療，發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)，緩解期可配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。避免單獨(dú)外出或從事高?；顒?dòng)，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，共同營(yíng)造穩(wěn)定的康復(fù)環(huán)境。