心肌缺血通常需進(jìn)行心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等檢查。這些檢查有助于明確心肌缺血程度及病因，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

1、心電圖

心電圖是診斷心肌缺血的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)變化，可發(fā)現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等缺血表現(xiàn)。該檢查無(wú)創(chuàng)、快捷，適用于門診篩查和急診評(píng)估，但靜態(tài)心電圖可能漏診間歇性缺血，需結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。

2、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑直接顯示血管狹窄位置和程度。該檢查能準(zhǔn)確評(píng)估病變范圍，為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)，但屬于有創(chuàng)操作，需住院進(jìn)行。

3、心臟超聲

心臟超聲可觀察心室壁運(yùn)動(dòng)異常，評(píng)估心臟泵血功能。心肌缺血時(shí)可能出現(xiàn)局部室壁運(yùn)動(dòng)減弱，該檢查無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)，能重復(fù)進(jìn)行，但對(duì)操作者技術(shù)要求較高。

4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)增加心臟耗氧量誘發(fā)潛在缺血，常配合心電圖或超聲監(jiān)測(cè)。該檢查能模擬日?；顒?dòng)中的心臟負(fù)荷狀態(tài)，但禁用于急性心肌梗死或不穩(wěn)定心絞痛患者。

5、心肌核素顯像

心肌核素顯像利用放射性示蹤劑顯示心肌血流分布，可識(shí)別存活心肌與瘢痕組織。該檢查對(duì)微循環(huán)障礙診斷價(jià)值較高，但費(fèi)用昂貴且需接觸少量輻射。

確診心肌缺血后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食，戒煙限酒并控制血壓血糖。日?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片，定期復(fù)查心電圖和血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)胸痛加重或持續(xù)不緩解，須立即就醫(yī)。