牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、牙菌斑堆積

長期口腔清潔不足會導(dǎo)致牙菌斑在牙齦邊緣堆積，刺激牙齦組織充血腫脹。日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日至少清潔兩次，并定期用牙線清除鄰面菌斑。若已形成牙結(jié)石，需通過超聲波潔治術(shù)清除。

2、維生素缺乏

維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管韌性和凝血功能。建議增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，或菠菜、羽衣甘藍(lán)等富含維生素K的蔬菜。嚴(yán)重缺乏時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片、維生素K1注射液等。

3、牙齦炎

牙齦炎多與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合甲硝唑口頰片控制感染。日常可用生理鹽水含漱，避免進(jìn)食過硬或過燙食物刺激牙齦。

4、牙周炎

牙周炎患者會出現(xiàn)牙齦退縮、牙周袋形成伴出血。需進(jìn)行齦下刮治清除牙周袋內(nèi)菌斑，必要時(shí)聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。急性發(fā)作期可能需口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。這類患者除牙齦自發(fā)性出血外，常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診，由血液科醫(yī)生制定治療方案。

建議選用含氟化亞錫的防敏感牙膏減輕牙齦刺激，避免橫向暴力刷牙。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，妊娠期、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短至每三個(gè)月檢查。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨牙齒松動，需及時(shí)進(jìn)行牙周探診和影像學(xué)檢查。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素，有助于牙齦組織修復(fù)。