肩胛骨縫左邊疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或重復性動作可能導致左側(cè)肩胛區(qū)肌肉慢性損傷。常見于伏案工作或單側(cè)負重人群，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限?？赏ㄟ^局部熱敷、按摩緩解，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，但需遵醫(yī)囑。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性疼痛，疼痛可放射至肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。多伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。頸椎磁共振檢查可確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)及抗炎藥物，配合頸肩部功能鍛煉。

3、肩周炎

左側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍炎可能引起肩胛骨周圍放射性疼痛，尤其好發(fā)于50歲左右人群。特征為夜間痛加重、主動被動活動均受限。急性期可用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛，慢性期需進行爬墻訓練、鐘擺運動等康復鍛煉。

4、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)錯位可刺激肋間神經(jīng)，導致單側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)銳痛，轉(zhuǎn)身、深呼吸時加劇。需通過手法復位治療，配合超短波等物理療法，急性期可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥可能通過膈神經(jīng)反射引起右側(cè)肩胛區(qū)疼痛，少數(shù)表現(xiàn)為左側(cè)牽涉痛。常伴右上腹壓痛、進食油膩食物后加重。需腹部超聲檢查確診，可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，嚴重者需手術(shù)治療。

日常應注意避免長時間保持固定姿勢，工作間隙適當進行肩頸部拉伸。睡眠時選擇高度適宜的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。疼痛發(fā)作期可局部使用40℃左右熱敷袋，每次15-20分鐘。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀，須立即就診排除心血管或肺部疾病。康復期間可進行游泳、瑜伽等低強度運動增強肩背肌群穩(wěn)定性。