妊娠甲亢的癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、情緒波動(dòng)、甲狀腺腫大等。妊娠甲亢通常由妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起，可能與妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高、甲狀腺自身抗體陽性等因素有關(guān)。建議孕婦出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺功能檢查。

1、心悸

心悸是妊娠甲亢的常見癥狀，表現(xiàn)為心跳加快、心慌等。妊娠期甲狀腺激素水平升高會導(dǎo)致心臟收縮力增強(qiáng)、心率加快。孕婦可能感覺心臟跳動(dòng)劇烈，尤其在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)更為明顯。這種情況需要與妊娠期生理性心率增快相鑒別，通過甲狀腺功能檢查可明確診斷。若確診為甲亢引起的心悸，醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具普萘洛爾片等藥物緩解癥狀。

2、多汗

多汗是妊娠甲亢的典型表現(xiàn)之一，孕婦可能感覺異常怕熱、皮膚潮濕。甲狀腺激素具有促進(jìn)新陳代謝的作用，水平過高會導(dǎo)致產(chǎn)熱增加、汗腺分泌旺盛。這種多汗癥狀與環(huán)境溫度無關(guān)，即使在涼爽環(huán)境下也可能出現(xiàn)。孕婦應(yīng)注意保持皮膚清潔，穿著透氣衣物。若多汗嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片進(jìn)行治療。

3、體重下降

體重不增反降是妊娠甲亢的重要警示信號。正常情況下孕婦體重應(yīng)隨孕周增加而增長，但甲亢患者由于代謝亢進(jìn)，可能出現(xiàn)體重減輕。這種體重變化常伴有食欲亢進(jìn)但消耗增加的特點(diǎn)。孕婦應(yīng)定期監(jiān)測體重變化，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加高蛋白、高熱量食物攝入，同時(shí)根據(jù)甲狀腺功能情況決定是否需要進(jìn)行抗甲狀腺治療。

4、情緒波動(dòng)

情緒波動(dòng)在妊娠甲亢患者中較為常見，表現(xiàn)為易怒、焦慮、失眠等。甲狀腺激素水平過高會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。這些癥狀容易與妊娠期正常的情緒變化混淆，需要結(jié)合其他甲亢表現(xiàn)綜合判斷。孕婦可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能會建議短期使用鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片，但需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

5、甲狀腺腫大

甲狀腺腫大是部分妊娠甲亢患者的體征，表現(xiàn)為頸部前區(qū)腫脹。醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地柔軟、彌漫性增大。這種情況可能與妊娠期免疫調(diào)節(jié)變化或hCG刺激甲狀腺有關(guān)。孕婦應(yīng)注意避免頸部受壓，定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查監(jiān)測腫大情況。若腫大明顯壓迫氣管或影響美觀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片控制病情。

妊娠甲亢患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素含量高的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。限制含碘食物如海產(chǎn)品的攝入量，避免刺激甲狀腺功能。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查和甲狀腺功能監(jiān)測，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等有助于緩解癥狀，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)任何不適癥狀加重都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。