糖尿病可以手術(shù)根治嗎
糖尿病一般不能通過手術(shù)根治,但特定類型患者可通過代謝手術(shù)顯著改善病情。糖尿病主要分為1型和2型,代謝手術(shù)對(duì)部分2型糖尿病患者有效,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
代謝手術(shù)通過改變胃腸結(jié)構(gòu)減少熱量吸收、調(diào)節(jié)激素分泌,部分患者術(shù)后血糖可恢復(fù)正常。常見術(shù)式包括胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等,術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。手術(shù)效果與病程長(zhǎng)短、胰島功能殘留相關(guān),早期干預(yù)效果更佳。術(shù)后仍需保持健康飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,部分患者可能需補(bǔ)充維生素或微量元素。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,手術(shù)無(wú)法修復(fù)被破壞的胰島細(xì)胞,這類患者必須依賴胰島素治療。妊娠糖尿病等特殊類型也不適合手術(shù)干預(yù)。合并嚴(yán)重心腎功能不全、凝血功能障礙的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、膽結(jié)石等并發(fā)癥,需定期隨訪。
建議糖尿病患者在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,手術(shù)僅是綜合治療的一部分。未達(dá)到手術(shù)指征者應(yīng)堅(jiān)持藥物控制,配合飲食管理和運(yùn)動(dòng)鍛煉。術(shù)后患者每年至少?gòu)?fù)查一次糖化血紅蛋白,監(jiān)測(cè)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。




