甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、藥物控制、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。手術(shù)前需通過血液檢測(cè)甲狀腺功能、心電圖檢查、頸部超聲等評(píng)估病情，使用抗甲狀腺藥物或碘劑穩(wěn)定激素水平，糾正營(yíng)養(yǎng)不良，并由醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)溝通。

術(shù)前檢查需包括甲狀腺功能五項(xiàng)、促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)以明確病因，血常規(guī)、肝腎功能評(píng)估全身狀況，頸部超聲或CT明確甲狀腺體積及有無結(jié)節(jié)。藥物準(zhǔn)備通常使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制甲狀腺激素分泌，術(shù)前1-2周加服復(fù)方碘溶液減少甲狀腺血供。存在心律失常者需用普萘洛爾片控制心率，嚴(yán)重甲亢危象患者需靜脈注射氫化可的松注射液。營(yíng)養(yǎng)方面應(yīng)保證每日2500-3000千卡熱量，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，糾正維生素B1缺乏預(yù)防心力衰竭。心理準(zhǔn)備需由主治醫(yī)生詳細(xì)解釋手術(shù)必要性、麻醉方式及術(shù)后聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥概率，簽署知情同意書。

術(shù)前1日需備皮清潔頸部皮膚，禁食8小時(shí)禁飲4小時(shí)，術(shù)晨測(cè)量基礎(chǔ)代謝率。合并突眼患者需睡前抬高床頭，使用人工淚液預(yù)防角膜損傷。長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物者需術(shù)前3天停藥避免傷口愈合延遲，但普萘洛爾片需持續(xù)服用至術(shù)晨。妊娠期甲亢手術(shù)需多學(xué)科會(huì)診選擇孕中期實(shí)施，兒童患者需按公斤體重調(diào)整碘劑用量。術(shù)后可能需要的鈣劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸應(yīng)提前備好。

建議術(shù)前1周避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止甲狀腺充血，穿著開襟衣物便于術(shù)后護(hù)理。術(shù)后恢復(fù)期需繼續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，定期復(fù)查血鈣和甲狀旁腺激素水平。日常飲食注意限制海帶紫菜等高碘食物，傷口愈合前避免頸部過度活動(dòng)，出現(xiàn)手足麻木或聲嘶需及時(shí)復(fù)診。