請問抗癲癇藥有哪些
抗癲癇藥主要有卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、奧卡西平片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、卡馬西平片
卡馬西平片適用于部分性癲癇發(fā)作和強(qiáng)直陣攣發(fā)作,通過抑制神經(jīng)元異常放電發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡,長期使用需監(jiān)測肝功能。對三環(huán)類抗抑郁藥過敏者禁用,服藥期間避免飲酒。
2、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片為廣譜抗癲癇藥,對全面性發(fā)作和失神發(fā)作效果顯著??赡芤鹫痤?、體重增加等副作用,孕婦使用需評估致畸風(fēng)險。用藥期間應(yīng)定期檢查血藥濃度,避免與阿司匹林聯(lián)用。
3、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片用于成人及兒童部分性發(fā)作的輔助治療,通過調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白起作用。耐受性較好,但可能出現(xiàn)情緒異?;蚴人?。腎功能不全者需調(diào)整劑量,突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
4、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片適用于難治性癲癇的聯(lián)合治療,對Lennox-Gastaut綜合征有效。需緩慢增量以避免皮疹等過敏反應(yīng),與丙戊酸聯(lián)用時應(yīng)減半起始劑量。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn) Stevens-Johnson綜合征前驅(qū)癥狀。
5、奧卡西平片
奧卡西平片作為卡馬西平衍生物,用于部分性及全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。常見低鈉血癥和復(fù)視不良反應(yīng),用藥初期需監(jiān)測電解質(zhì)。對卡馬西平過敏者可能有交叉反應(yīng),老年患者更易出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食注意補充維生素B6和鎂元素,可適量食用香蕉、深綠色蔬菜。運動選擇游泳、散步等低風(fēng)險項目,外出需隨身攜帶醫(yī)療警示卡。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,不可自行調(diào)整用藥方案。
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