皰疹初期主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜的簇集性小水皰，伴有灼熱感或刺痛。皰疹可能由單純皰疹病毒1型、單純皰疹病毒2型、水痘-帶狀皰疹病毒等引起，常見類型有口唇皰疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹等。

1、局部灼熱感

皰疹初期通常會(huì)出現(xiàn)局部皮膚或黏膜的灼熱感或刺痛，持續(xù)1-2天后可能出現(xiàn)紅斑。這種不適感可能由病毒激活后刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致，常見于口周、生殖器等部位。單純皰疹病毒1型感染多引起口唇灼熱，單純皰疹病毒2型感染多見于生殖器區(qū)域。

2、簇集性水皰

初期癥狀發(fā)展為針尖至米粒大小的透明水皰，呈簇狀分布，皰壁薄且易破潰。水皰內(nèi)含有高濃度病毒液體，破潰后可能形成糜爛面。帶狀皰疹的水皰常沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布，呈現(xiàn)條帶狀排列。

3、輕度發(fā)熱

部分患者在皰疹初期可能出現(xiàn)低熱癥狀，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，可能伴有乏力或頭痛。這種情況多見于原發(fā)性皰疹病毒感染，機(jī)體免疫系統(tǒng)正在對抗病毒增殖。

4、淋巴結(jié)腫大

皰疹病灶附近的淋巴結(jié)可能出現(xiàn)輕度腫大和壓痛，如頜下淋巴結(jié)腫大常見于口唇皰疹，腹股溝淋巴結(jié)腫大常見于生殖器皰疹。這是免疫系統(tǒng)對病毒感染產(chǎn)生的局部反應(yīng)。

5、神經(jīng)痛

帶狀皰疹初期可能出現(xiàn)沿神經(jīng)走行的刺痛或癢感，隨后出現(xiàn)皮疹。這種神經(jīng)痛可能由病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)復(fù)制導(dǎo)致神經(jīng)炎癥引起，疼痛程度因人而異。

皰疹初期應(yīng)注意保持患處清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡，多攝入富含賴氨酸的食物如魚類、豆類，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力等食物。保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。帶狀皰疹患者尤其需要警惕皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)，早期干預(yù)效果更好。