小兒過(guò)敏性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒過(guò)敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

小兒過(guò)敏性濕疹的基礎(chǔ)治療是保濕護(hù)理，可選擇無(wú)香料、無(wú)刺激的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤(rùn)膚霜等，每日重復(fù)進(jìn)行多次涂抹。皮膚干燥會(huì)加重瘙癢和炎癥，保濕有助于修復(fù)皮膚屏障功能。家長(zhǎng)需避免使用堿性肥皂清潔患兒皮膚，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。

2、外用藥物

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用外用藥物，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑，非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也可用于面部等敏感部位。急性期滲出時(shí)可先用生理鹽水濕敷，家長(zhǎng)需注意激素藥膏不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2周。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑，合并感染時(shí)需配合抗生素如頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于頑固性病例。家長(zhǎng)不可自行給患兒服用藥物，所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、光療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的6歲以上患兒，可考慮窄譜中波紫外線光療。光療能抑制皮膚炎癥反應(yīng)，每周進(jìn)行2-3次，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作。治療期間需密切監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)，避免光敏感和曬傷等不良反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為濕疹與脾虛濕蘊(yùn)有關(guān)，可辨證使用健脾祛濕方劑如參苓白術(shù)散加減，外洗可用金銀花、野菊花等清熱解毒中藥煎湯濕敷。推拿按摩足三里、脾俞等穴位也有輔助作用。中藥使用需由中醫(yī)師指導(dǎo)，避免使用含重金屬的偏方。

家長(zhǎng)需保持患兒居住環(huán)境清潔通風(fēng)，室溫維持在22-26攝氏度，濕度50%-60%。選擇純棉寬松衣物，避免羊毛等粗糙面料。記錄飲食日記排查過(guò)敏原，常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。修剪患兒指甲避免抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套。病情反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，不要自行調(diào)整用藥方案。多數(shù)患兒隨著年齡增長(zhǎng)和免疫系統(tǒng)發(fā)育完善，癥狀會(huì)逐漸減輕。