手腕不能轉(zhuǎn)圈,一轉(zhuǎn)就痛
手腕不能轉(zhuǎn)圈且伴隨疼痛可能與腕關(guān)節(jié)扭傷、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎或骨折脫位等問題有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
腕關(guān)節(jié)扭傷多因外力過度牽拉導(dǎo)致韌帶損傷,表現(xiàn)為局部腫脹和旋轉(zhuǎn)受限。早期可通過冰敷減少滲出,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合護(hù)腕固定減少活動刺激。腱鞘炎常見于頻繁使用手腕者,橈骨莖突處壓痛明顯,超聲檢查可見腱鞘增厚。急性期需制動休息,慢性期可嘗試局部封閉治療。腕管綜合征由正中神經(jīng)受壓引發(fā),夜間麻痛顯著,神經(jīng)電生理檢查可確診。輕度患者可通過腕部支具保持中立位緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)松解橫韌帶。
退行性關(guān)節(jié)炎多見于中老年人群,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄伴骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛發(fā)作時短期應(yīng)用雙氯芬酸鈉緩釋片。骨折脫位需通過CT三維重建評估損傷程度,柯萊斯骨折常見于跌倒時手掌撐地,表現(xiàn)為餐叉樣畸形,多數(shù)需要手法復(fù)位石膏固定。三角纖維軟骨復(fù)合體損傷會導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)時尺側(cè)疼痛,關(guān)節(jié)造影或核磁共振有助于明確診斷。
日常生活中應(yīng)避免手腕過度負(fù)重或重復(fù)性動作,使用電腦時保持前臂與手腕水平??蛇M(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,如握力球鍛煉或橡皮筋抗阻練習(xí)。若疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚淤青等癥狀,須立即至骨科或手外科就診。烹飪時改用輕便廚具,提重物時分散手指受力,睡眠時避免手腕過度屈曲,這些細(xì)節(jié)都有助于預(yù)防癥狀加重。




