膝關(guān)節(jié)退行性改變是指關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等結(jié)構(gòu)退化引發(fā)的慢性關(guān)節(jié)病變，屬于骨關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，常見(jiàn)于中老年人群。

1、軟骨磨損

關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期受力或老化導(dǎo)致變薄、碎裂，失去緩沖作用。軟骨磨損后關(guān)節(jié)面直接摩擦，可能引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限。早期可通過(guò)減重、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展，中晚期需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。

2、骨質(zhì)增生

關(guān)節(jié)邊緣代償性形成骨贅，即骨刺，X線(xiàn)可見(jiàn)唇樣突起。骨贅可能刺激周?chē)浗M織引發(fā)腫脹，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，配合局部熱敷緩解癥狀。

3、滑膜炎癥

退變關(guān)節(jié)常伴滑膜充血增生，分泌異?；簩?dǎo)致關(guān)節(jié)積液。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵，活動(dòng)后稍緩解。可短期使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，必要時(shí)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。

4、肌肉萎縮

因疼痛減少活動(dòng)引發(fā)股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周?chē)∪何s，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練，配合電磁療改善血液循環(huán)。

5、韌帶松弛

關(guān)節(jié)囊和韌帶因退變失去彈性，導(dǎo)致關(guān)節(jié)松動(dòng)感?？赏ㄟ^(guò)護(hù)膝支撐、平衡訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，嚴(yán)重韌帶損傷需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)。

日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)；注意膝關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能加重疼痛；飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥；若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。