嬰兒嘴唇抖動(dòng)是什么原因
嬰兒嘴唇抖動(dòng)可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有體溫調(diào)節(jié)不成熟、神經(jīng)發(fā)育未完善、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、新生兒缺氧缺血性腦病等原因。建議家長密切觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查。
1、體溫調(diào)節(jié)不成熟
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,在寒冷環(huán)境中可能出現(xiàn)嘴唇抖動(dòng)等顫抖現(xiàn)象。該情況多伴隨手腳發(fā)涼、皮膚花紋等表現(xiàn),可通過增加衣物包裹、調(diào)節(jié)室溫至26-28℃緩解。家長需注意避免過度保暖導(dǎo)致捂熱綜合征。
2、神經(jīng)發(fā)育未完善
嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘化未完成時(shí),可能出現(xiàn)不自主的嘴唇抖動(dòng)或肢體震顫。這種生理性抖動(dòng)多在睡眠或哭鬧時(shí)出現(xiàn),清醒狀態(tài)下會(huì)自行停止。隨著月齡增長,多數(shù)在3-4個(gè)月后逐漸消失。
3、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。典型表現(xiàn)為頻繁嘴唇抖動(dòng)、手足搐搦、睡眠不安等。家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液,并定期監(jiān)測血鈣水平。
4、癲癇發(fā)作
嬰兒癲癇發(fā)作可能僅表現(xiàn)為局部嘴唇抖動(dòng),需觀察是否伴隨意識喪失、眼球上翻或肢體強(qiáng)直。視頻腦電圖檢查可明確診斷,確診后需長期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。
5、新生兒缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息史患兒可能出現(xiàn)嘴唇抖動(dòng)等不自主運(yùn)動(dòng),常伴隨肌張力異常、喂養(yǎng)困難等后遺癥。需通過頭顱MRI評估腦損傷程度,早期進(jìn)行神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)治療及康復(fù)訓(xùn)練。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒嘴唇抖動(dòng)時(shí),應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免搖晃或拍打嬰兒。保持母乳喂養(yǎng)有助于營養(yǎng)供給,哺乳時(shí)注意觀察吸吮力度是否減弱。日??蛇M(jìn)行被動(dòng)肢體按摩促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,若抖動(dòng)持續(xù)超過5分鐘或伴隨面色青紫、呼吸暫停等表現(xiàn),須立即急診處理。定期兒童保健科隨訪對早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常至關(guān)重要。