感冒耳朵里面疼可能與咽鼓管功能障礙、中耳炎、外耳道炎、鼻竇炎、鼓膜炎癥等因素有關(guān)。感冒時病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)耳部不適，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、咽鼓管功能障礙

感冒時鼻咽部黏膜充血腫脹可能阻塞咽鼓管，導(dǎo)致中耳壓力失衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶脹感或輕微疼痛，吞咽時可能出現(xiàn)彈響。可通過捏鼻鼓氣法緩解癥狀，必要時使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

2、急性中耳炎

病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染可能引發(fā)中耳炎，表現(xiàn)為耳深部搏動性疼痛，可能伴隨聽力下降或發(fā)熱。查體可見鼓膜充血膨隆，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片配合布洛芬混懸液治療，鼓室積液嚴(yán)重時需行鼓膜穿刺術(shù)。

3、外耳道炎

感冒時擤鼻涕不當(dāng)可能導(dǎo)致病原體侵入外耳道，引起局部紅腫熱痛。觸碰耳廓時疼痛加劇，可能伴隨淡黃色分泌物?？墒褂醚醴承堑味号浜暇植繜岱?，避免掏耳刺激患處。

4、鼻竇炎累及

篩竇或蝶竇炎癥可能放射至耳部產(chǎn)生鈍痛，常伴隨鼻塞、膿涕及面部壓痛。鼻竇CT可見竇腔渾濁，可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出，配合克拉霉素分散片抗感染治療。

5、鼓膜炎

病毒感染可能直接侵襲鼓膜，引起針扎樣疼痛伴耳鳴。耳鏡檢查可見鼓膜血管紋增多但無積液，通常使用利巴韋林氣霧劑局部噴灑，聯(lián)合對乙酰氨基酚片緩解疼痛。

感冒期間需保持鼻腔通暢，正確擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，睡眠時抬高床頭30度有助于減輕耳部壓力。避免游泳或乘坐飛機等氣壓變化大的活動，飲食宜選擇溫軟流質(zhì)，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。若耳痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)耳流膿、眩暈等癥狀應(yīng)立即就診耳鼻喉科。