肚子疼是怎么回事一陣一陣的疼還吐
一陣一陣肚子疼伴隨嘔吐可能由胃腸炎、腸梗阻、膽結(jié)石、食物中毒、腸易激綜合征等原因引起,可通過禁食補液、藥物治療、胃腸減壓、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胃腸炎
胃腸炎多因病毒或細菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,常見表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛、嘔吐、腹瀉。諾如病毒或輪狀病毒感染時嘔吐癥狀突出??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。嘔吐劇烈時需短暫禁食,少量多次飲用淡鹽水。
2、腸梗阻
腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤或糞石阻塞引起,典型癥狀為間歇性腹部絞痛、嘔吐宿食、停止排氣排便。腹部X線可見氣液平面。需禁食并留置胃管減壓,機械性梗阻常需手術(shù)解除,如腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
3、膽結(jié)石
膽囊結(jié)石嵌頓于膽總管時可引發(fā)陣發(fā)性右上腹絞痛,疼痛向右肩背部放射,多伴嘔吐膽汁。超聲檢查可確診。急性發(fā)作期可注射山莨菪堿注射液解痙,嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石。
4、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染的食物后,2-6小時內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)腹痛、噴射狀嘔吐。需留取嘔吐物送檢,輕癥者口服鹽酸小檗堿片,重癥需靜脈注射左氧氟沙星注射液。嘔吐期間每10分鐘含服少量冰水。
5、腸易激綜合征
精神緊張或飲食刺激可誘發(fā)腸道功能紊亂,表現(xiàn)為左下腹痙攣性疼痛伴惡心,排便后緩解。建議記錄飲食日記,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,可短期服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動。
出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴嘔吐時,應(yīng)立即停止進食固體食物,保持側(cè)臥防止誤吸嘔吐物,用溫?zé)崦矸笥诟共烤徑獐d攣。記錄嘔吐物性狀、腹痛部位與持續(xù)時間,就醫(yī)時提供詳細信息?;謴?fù)期從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食開始,逐步過渡到低纖維軟食。避免自行服用止吐藥掩蓋病情,兒童及老年人出現(xiàn)癥狀需優(yōu)先就診。