HPV檢查項目
HPV檢查項目主要包括HPV分型檢測、HPV DNA檢測、細胞學檢查、陰道鏡檢查和組織活檢。HPV感染可能引起宮頸病變,建議有性生活的女性定期進行篩查。
1、HPV分型檢測
HPV分型檢測通過采集宮頸脫落細胞,使用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測HPV亞型。高危型如16型、18型與宮頸癌密切相關(guān),低危型如6型、11型可能導致尖銳濕疣。該檢查可明確感染的具體病毒類型,指導后續(xù)隨訪方案。檢測結(jié)果陽性需結(jié)合TCT檢查進一步評估。
2、HPV DNA檢測
HPV DNA檢測采用基因擴增技術(shù)定量分析病毒載量,能發(fā)現(xiàn)早期潛伏感染。HC2法是常用檢測手段,可覆蓋13種高危型HPV。持續(xù)高危型HPV感染超過2年屬于癌前病變危險因素。檢測前3天應(yīng)避免陰道用藥和性生活。
3、細胞學檢查
細胞學檢查即TCT檢查,通過液基薄層技術(shù)觀察宮頸細胞形態(tài)變化。巴氏分級或TBS報告系統(tǒng)可發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞等異常。該檢查與HPV檢測聯(lián)合使用能提高篩查準確性。30歲以上女性建議每3-5年進行一次聯(lián)合篩查。
4、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查適用于HPV陽性伴細胞學異常者,通過醋酸染色和碘試驗識別病變區(qū)域。可發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,檢查時可能需進行定點活檢。檢查時間宜避開月經(jīng)期,術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
5、組織活檢
組織活檢是確診宮頸病變的金標準,包括穿刺活檢和錐切活檢兩種方式。病理檢查可明確CIN分級,指導手術(shù)治療決策。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血,需使用止血紗布壓迫?;顧z結(jié)果異常者需根據(jù)分級采取LEEP刀或冷刀錐切等治療。
建議25歲以上女性將HPV檢測納入常規(guī)體檢,接種HPV疫苗后仍需定期篩查。日常注意保持外陰清潔干燥,避免多個性伴侶,戒煙限酒有助于降低感染風險。發(fā)現(xiàn)HPV陽性無須過度焦慮,多數(shù)感染可在1-2年內(nèi)自行清除,遵醫(yī)囑規(guī)范隨訪即可。




