神經(jīng)性耳鳴耳聾
神經(jīng)性耳鳴耳聾通常由內(nèi)耳或聽覺神經(jīng)損傷引起,可能表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴、聽力下降等癥狀。治療方式主要有改善微循環(huán)藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素、高壓氧治療、佩戴助聽器等。建議及時就醫(yī)明確病因,避免長期暴露于噪音環(huán)境。
1、改善微循環(huán)藥物
銀杏葉提取物注射液可擴張內(nèi)耳血管,緩解耳蝸缺血狀態(tài),適用于突發(fā)性耳聾伴隨眩暈。鹽酸氟桂利嗪膠囊能調(diào)節(jié)鈣離子通道,減輕血管痙攣引起的耳鳴。用藥期間需監(jiān)測血壓變化,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
2、營養(yǎng)神經(jīng)藥物
甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),對糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)性耳聾效果較好。胞磷膽堿鈉膠囊增強腦代謝,改善聽覺中樞功能,可能出現(xiàn)胃腸道不適。維生素B1片輔助治療長期酗酒引發(fā)的周圍神經(jīng)病變。
3、糖皮質(zhì)激素
地塞米松磷酸鈉注射液用于急性內(nèi)耳炎癥反應(yīng),需警惕血糖升高風(fēng)險。潑尼松龍片口服可減輕免疫因素造成的耳蝸損傷,療程不超過兩周。用藥期間需補鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、高壓氧治療
通過提高血氧分壓改善內(nèi)耳缺氧,對噪聲性聾早期效果顯著。治療頻率為每日1次,10-15次為療程。禁用于未經(jīng)處理的氣胸患者,治療前后需進(jìn)行純音測聽評估。
5、助聽器干預(yù)
深耳道式助聽器適用于高頻聽力下降為主的耳鳴患者,需定期清理耳垢。骨錨式助聽器解決外耳道閉鎖導(dǎo)致的傳導(dǎo)性問題。初次佩戴需進(jìn)行聲場評估調(diào)試,適應(yīng)期可能出現(xiàn)耳悶脹感。
神經(jīng)性耳鳴耳聾患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行耳周穴位按摩如聽宮、翳風(fēng)穴。飲食增加深海魚類攝入,補充歐米伽3脂肪酸。避免使用入耳式耳機,環(huán)境噪音超過85分貝時需佩戴防護(hù)耳塞。突發(fā)聽力下降72小時內(nèi)是黃金救治期,建議立即至耳鼻喉科就診完善聽力學(xué)檢查。長期耳鳴者可嘗試白噪音掩蔽療法,睡前避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。




