舊牙沒掉又長新牙怎么辦
兒童乳牙滯留導致新牙萌出時,可通過乳牙拔除、正畸干預、飲食調(diào)整、口腔清潔訓練、定期口腔檢查等方式處理。乳牙滯留可能與遺傳因素、乳牙根吸收異常、頜骨發(fā)育不足、乳牙齲壞未及時治療、恒牙胚位置異常等原因有關(guān)。
1、乳牙拔除
對于明顯松動的滯留乳牙,建議家長帶孩子到口腔科進行無痛拔除。若乳牙牙根吸收不完全,可能需配合局部麻醉。拔牙后需咬緊棉球止血,避免舔舐創(chuàng)口。常見處理藥物包括復方氯己定含漱液預防感染,布洛芬混懸液緩解術(shù)后疼痛,口腔修復凝膠促進創(chuàng)面愈合。
2、正畸干預
當恒牙萌出位置異常時,需早期進行正畸評估?;顒映C治器可引導恒牙歸位,固定托槽能矯正牙齒排列。正畸期間需使用正畸專用牙刷清潔,配合沖牙器清除食物殘渣。常見輔助器械包括隱形矯治器、舌側(cè)保持器、間隙保持器等。
3、飲食調(diào)整
增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的硬質(zhì)食物,刺激乳牙牙根自然吸收??刂凭氒浭硵z入量,避免頜骨發(fā)育不足。適量補充鈣質(zhì)和維生素D,推薦飲用牛奶、食用奶酪等乳制品,促進恒牙鈣化。避免黏性糖果防止乳牙齲壞加重。
4、口腔清潔訓練
家長需指導孩子掌握巴氏刷牙法,使用兒童含氟牙膏每日刷牙兩次。飯后用牙線清理乳恒牙之間的食物嵌塞,必要時配合兒童漱口水??蛇x用卡通造型的電動牙刷提升清潔趣味性,建立牙齒生長記錄表培養(yǎng)護牙習慣。
5、定期口腔檢查
每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查,通過曲面斷層片監(jiān)測恒牙發(fā)育。發(fā)現(xiàn)多生牙或牙瘤需手術(shù)切除,頜骨囊腫需行刮治術(shù)。檢查時可同步進行窩溝封閉、局部涂氟等預防措施。推薦使用含氟泡沫增強牙釉質(zhì)抗齲能力。
日常需避免乳牙滯留導致的雙排牙影響頜面發(fā)育,恒牙完全萌出后可能需片切改善擁擠。建議家長每餐后監(jiān)督孩子使用牙線,限制碳酸飲料攝入防止釉質(zhì)脫礦。選擇軟毛小頭牙刷配合含氟牙膏,定期更換牙刷頭。若發(fā)現(xiàn)恒牙萌出方向異?;蛉檠莱^三個月未脫落,應(yīng)及時到兒童口腔??凭驮\評估。