月經(jīng)量超多是怎么回事
月經(jīng)量超多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。正常月經(jīng)量為20-60毫升,超過80毫升屬于月經(jīng)過多。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律伴經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加并伴有血塊,部分患者會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹感。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小體積,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)量增多,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,除月經(jīng)量多外還可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥,典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多??蛇x用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,醋酸亮丙瑞林微球注射劑能抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。
月經(jīng)量超多期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔干燥,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物,紅棗枸杞茶有助于改善氣血不足。記錄每次月經(jīng)起止時(shí)間及衛(wèi)生巾使用量,就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或連續(xù)三個(gè)月月經(jīng)量異常,需及時(shí)至婦科進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測(cè)。