腎炎都有哪些癥狀
腎炎的癥狀主要有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓和尿量異常。腎炎可分為急性腎炎和慢性腎炎,癥狀表現(xiàn)和嚴(yán)重程度有所不同。
1、水腫
腎炎患者常見的水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,尤其是早晨起床時(shí)眼瞼浮腫明顯。水腫是由于腎臟濾過功能下降,導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉離子潴留。輕度水腫可能僅表現(xiàn)為體重增加,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔積液。水腫程度與腎功能損害程度相關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
2、血尿
血尿是腎炎的典型癥狀之一,可分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿時(shí)尿液呈洗肉水樣或茶色,鏡下血尿需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。血尿主要因腎小球基底膜受損,紅細(xì)胞漏出所致。急性腎炎患者血尿癥狀更為明顯,可能伴有尿頻尿急等排尿不適。
3、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大量蛋白尿。正常尿液中蛋白質(zhì)含量極低,當(dāng)腎小球?yàn)V過膜受損時(shí),血漿蛋白漏出形成蛋白尿。長期大量蛋白尿可導(dǎo)致低蛋白血癥,引起全身乏力、營養(yǎng)不良等癥狀。24小時(shí)尿蛋白定量檢查可準(zhǔn)確評(píng)估蛋白尿程度。
4、高血壓
腎炎患者常伴有血壓升高,尤其是舒張壓升高更為明顯。腎臟通過調(diào)節(jié)水鈉平衡和分泌腎素參與血壓調(diào)節(jié),腎功能受損時(shí)可導(dǎo)致血壓異常。年輕患者出現(xiàn)不明原因高血壓時(shí),應(yīng)考慮腎炎可能。長期高血壓可加速腎功能惡化,形成惡性循環(huán)。
5、尿量異常
尿量異常包括少尿、無尿或多尿。急性腎炎早期可能出現(xiàn)少尿甚至無尿,慢性腎炎晚期則常見夜尿增多。尿量變化反映腎臟濃縮和稀釋功能狀態(tài)。少尿患者需警惕急性腎損傷,多尿患者可能出現(xiàn)腎小管功能損害。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量有助于評(píng)估病情。
腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制每日食鹽攝入不超過5克,選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,保證充足睡眠。定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療有助于病情控制。