腸易激綜合征可通過調整飲食、心理干預、藥物治療、益生菌補充、中醫(yī)調理等方式改善癥狀，但難以徹底治愈。該病可能與內臟高敏感性、胃腸動力異常、腸道菌群紊亂、精神心理因素、感染后腸道功能改變等因素有關。

1、調整飲食

避免攝入產氣食物如豆類、洋蔥，減少高脂肪飲食。采用低FODMAP飲食策略，短期限制含可發(fā)酵寡糖、雙糖、單糖及多元醇的食物。每日分5-6次少量進食，記錄飲食日記排查誘發(fā)癥狀的特定食物。

2、心理干預

認知行為療法可改善患者對癥狀的錯誤認知，生物反饋訓練幫助調節(jié)腸道功能。嚴重焦慮抑郁患者需接受專業(yè)心理治療，必要時聯(lián)合抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片。

3、藥物治療

解痙藥如匹維溴銨片緩解腹痛，止瀉藥如蒙脫石散控制腹瀉癥狀。便秘型患者可使用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液。5-HT3受體拮抗劑如鹽酸阿洛司瓊片對腹瀉型有效。

4、益生菌補充

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等可調節(jié)腸道微生態(tài)平衡。需持續(xù)補充8-12周，選擇含特定菌株的制劑。避免與抗生素同服，冷藏保存保證活性。

5、中醫(yī)調理

痛瀉要方加減治療肝郁脾虛型，參苓白術散調理脾胃虛弱型。針灸取穴足三里、天樞等調節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴改善腹部冷痛，需專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

建立規(guī)律作息避免熬夜，每日進行30分鐘步行或瑜伽等適度運動。腹部按摩順時針方向促進腸蠕動，水溫40℃左右的熱敷緩解痙攣。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等預警癥狀時需及時就醫(yī)復查腸鏡。