哺乳期得濕疹可能與激素水平變化、皮膚屏障功能受損、接觸過(guò)敏原、精神壓力、免疫功能紊亂等因素有關(guān)。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、紅斑等癥狀，可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

哺乳期女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)較大，尤其是雌激素和孕激素的變化可能影響皮膚屏障功能，導(dǎo)致皮膚敏感性和水分流失增加。這種生理性改變?nèi)菀渍T發(fā)濕疹，常見(jiàn)于乳房、腹部等部位。建議使用溫和的保濕霜如凡士林修復(fù)晶凍，避免過(guò)度清潔，哺乳后及時(shí)擦拭乳汁殘留。

2、皮膚屏障受損

頻繁哺乳和嬰兒吸吮可能導(dǎo)致乳頭及周圍皮膚機(jī)械性損傷，破壞皮膚角質(zhì)層完整性。同時(shí)哺乳期頻繁使用吸奶器、熱水清洗等行為會(huì)加劇皮膚屏障破壞。表現(xiàn)為局部皸裂、脫屑伴刺痛感。可涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭，選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品，穿戴純棉哺乳內(nèi)衣減少摩擦。

3、接觸過(guò)敏原

哺乳期接觸嬰兒護(hù)膚品、洗滌劑殘留、金屬飾品等常見(jiàn)過(guò)敏原可能引發(fā)接觸性濕疹。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹，伴有明顯瘙癢。需排查并避免接觸致敏物質(zhì)，急性期可遵醫(yī)囑短期使用丁酸氫化可的松乳膏，滲出明顯時(shí)可用硼酸洗液濕敷。

4、精神壓力因素

哺乳期睡眠不足、育兒焦慮等應(yīng)激狀態(tài)可能通過(guò)神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)途徑加重濕疹。這類患者往往伴有搔抓后皮損加重的特點(diǎn)。建議通過(guò)家人協(xié)助哺乳、冥想放松等方式緩解壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定片緩解瘙癢癥狀。

5、免疫功能紊亂

部分哺乳期女性因原有特應(yīng)性體質(zhì)或自身免疫傾向，在產(chǎn)后免疫重建過(guò)程中出現(xiàn)Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)，表現(xiàn)為頑固性濕疹。常伴發(fā)過(guò)敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病史。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)治療，可選用吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。

哺乳期濕疹患者應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)。沐浴水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、維生素E豐富的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果，避免辛辣刺激食物。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、化膿，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，切勿自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏。