膝蓋彎曲時(shí)疼痛是什么病
膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨軟骨磨損導(dǎo)致,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋疼痛加劇,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響??赏ㄟ^核磁共振確診,治療包括減少爬坡運(yùn)動(dòng)、使用氨基葡萄糖膠囊、配合股四頭肌鍛煉。
2、半月板損傷
半月板損傷常由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā),疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙,可能伴有關(guān)節(jié)交鎖癥狀。輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄??煽诜麃砦舨寄z囊緩解疼痛,關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
4、滑膜炎
滑膜炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,浮髕試驗(yàn)陽性。急性期需制動(dòng)休息,服用洛索洛芬鈉片,慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、韌帶損傷
韌帶損傷多有外傷史,前交叉韌帶損傷時(shí)前抽屜試驗(yàn)陽性。部分撕裂可用支具固定配合跌打鎮(zhèn)痛膏外敷,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間深蹲或跪姿,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,疼痛發(fā)作時(shí)可局部冰敷15-20分鐘。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、異常活動(dòng)等表現(xiàn),須立即至骨科就診。