牙周病科檢查主要包括牙周探診、口腔X線檢查、牙齒松動(dòng)度檢查、牙齦指數(shù)評(píng)估、菌斑檢測(cè)等項(xiàng)目，用于評(píng)估牙齦炎癥程度、牙槽骨吸收情況及病原微生物分布。

1、牙周探診

使用牙周探針測(cè)量牙齦溝深度，正常值為1-3毫米，超過(guò)3毫米提示牙周袋形成。檢查時(shí)會(huì)記錄六個(gè)位點(diǎn)的探診深度，同時(shí)觀察探診出血情況，出血陽(yáng)性反映牙齦存在活動(dòng)性炎癥。

2、口腔X線檢查

通過(guò)根尖片或全景片觀察牙槽骨高度變化，水平型骨吸收提示慢性牙周炎，垂直型骨吸收多與侵襲性牙周炎相關(guān)。X線還能發(fā)現(xiàn)根分叉病變、根面齲等并發(fā)癥。

3、牙齒松動(dòng)度檢查

采用鑷子夾持牙冠進(jìn)行頰舌向和近遠(yuǎn)中向搖動(dòng)測(cè)試，分為0-3級(jí)松動(dòng)度。2級(jí)以上松動(dòng)常伴隨顯著骨喪失，需結(jié)合咬合檢查判斷是否需夾板固定。

4、牙齦指數(shù)評(píng)估

采用L?e-Silness指數(shù)評(píng)估牙齦顏色、形態(tài)、質(zhì)地及出血傾向，分為0-3級(jí)。指數(shù)升高與菌斑堆積量正相關(guān)，是判斷治療效果的敏感指標(biāo)。

5、菌斑檢測(cè)

使用菌斑染色劑顯示牙面菌斑分布，重點(diǎn)評(píng)估齦緣1-2毫米內(nèi)的菌斑堆積情況。陽(yáng)性結(jié)果需配合口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)齦上潔治。

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行定期牙周維護(hù)檢查，日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，控制吸煙等危險(xiǎn)因素。對(duì)于已確診牙周炎患者，治療后前3個(gè)月需每月復(fù)查探診深度和出血指數(shù)，穩(wěn)定后逐步延長(zhǎng)復(fù)查間隔。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血、牙齒移位等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。