腎結(jié)石掉到輸尿管后能否自行排出取決于結(jié)石大小和位置，直徑5毫米以下的結(jié)石通常可自行排出，超過(guò)5毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。

輸尿管自然直徑約為2-3毫米，但具有一定擴(kuò)張能力。當(dāng)結(jié)石直徑小于5毫米時(shí)，輸尿管可通過(guò)蠕動(dòng)收縮推動(dòng)結(jié)石下移，配合大量飲水和適度運(yùn)動(dòng)，多數(shù)能在1-4周內(nèi)隨尿液排出。患者可能出現(xiàn)間歇性腰痛、血尿等癥狀，但通常不會(huì)造成嚴(yán)重梗阻。直徑5-10毫米的結(jié)石排出概率顯著降低，容易在輸尿管三個(gè)生理狹窄處嵌頓，引發(fā)腎積水或感染。此時(shí)需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。超過(guò)10毫米的結(jié)石基本無(wú)法自行排出，可能引起劇烈腎絞痛、發(fā)熱等并發(fā)癥，需緊急醫(yī)療處理。

建議腎結(jié)石患者每日飲水2000-3000毫升，以淡鹽水或檸檬水為佳，避免濃茶和咖啡?？蛇M(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或排尿困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，保持每日尿量在2000毫升以上以預(yù)防復(fù)發(fā)。