頸椎后腦勺疼可能與頸部肌肉勞損、頸椎退行性變、枕神經(jīng)痛、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、腦血管痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為后枕部鈍痛、放射痛或搏動(dòng)性疼痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、牽引治療、手法復(fù)位、改善生活方式等方式緩解。

1、頸部肌肉勞損

長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致斜方肌、頭夾肌等頸部肌肉持續(xù)緊張，乳酸堆積引發(fā)酸脹痛。表現(xiàn)為后腦勺沉重感，活動(dòng)頸部時(shí)疼痛加重。建議每小時(shí)做頸椎操放松肌肉，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。

2、頸椎退行性變

頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生可能刺激神經(jīng)根，疼痛向枕部放射。常伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀。頸椎MRI可明確診斷，輕癥可用頸托固定，配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、枕神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)受卡壓時(shí)出現(xiàn)針刺樣劇痛，疼痛從頸后向頭頂放射，觸摸風(fēng)池穴可誘發(fā)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B1片緩解神經(jīng)水腫，局部注射利多卡因封閉治療。

4、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂

頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)引發(fā)局限性銳痛，轉(zhuǎn)頭時(shí)關(guān)節(jié)彈響。需通過(guò)X線動(dòng)態(tài)攝片確診，中醫(yī)正骨手法復(fù)位效果顯著，復(fù)位后需佩戴頸圍制動(dòng)2周。

5、腦血管痙攣

椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí)，后循環(huán)缺血會(huì)導(dǎo)致枕部搏動(dòng)性疼痛，可能伴視物模糊。經(jīng)顱多普勒檢查可發(fā)現(xiàn)血流速異常，尼莫地平片可改善血管痙攣。

日常應(yīng)保持頸椎中立位，睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕，避免冷風(fēng)直吹頸部。建議進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸肌力量，疼痛持續(xù)3天不緩解需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，排除寰樞椎脫位等嚴(yán)重病變。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制每日手機(jī)使用時(shí)間在4小時(shí)內(nèi)。