分泌性中耳炎可通過藥物治療、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺、鼓膜置管、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大、過敏反應(yīng)、氣壓損傷、免疫功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀。

1、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進中耳積液排出；合并細菌感染時選用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片抗感染；過敏因素誘發(fā)者可配合氯雷他定片減輕黏膜水腫。藥物治療期間需避免用力擤鼻，防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。

2、咽鼓管吹張

通過捏鼻鼓氣法或?qū)Ч艽祻埿g(shù)改善咽鼓管通氣功能，適用于輕中度咽鼓管功能障礙患者。操作需由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行，鼻腔急性炎癥期禁用。配合鼻腔沖洗可清除分泌物，增強吹張效果，但需注意避免過度用力導(dǎo)致鼓膜穿孔。

3、鼓膜穿刺

對持續(xù)3個月以上的頑固性積液，可在無菌條件下穿刺抽吸鼓室內(nèi)液體，同時注入地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥。操作后保持外耳道干燥，禁止游泳或潛水，穿刺孔通常1-2周內(nèi)自行愈合，復(fù)發(fā)者需進一步評估病因。

4、鼓膜置管

反復(fù)穿刺無效或積液黏稠時，可放置通氣管平衡鼓室壓力，置管后需定期清理管周分泌物防止堵塞。通氣管通常留置6-12個月后自行脫落，期間避免污水入耳，洗澡時建議使用防水耳塞，防止繼發(fā)化膿性中耳炎。

5、手術(shù)治療

合并腺樣體肥大者需行腺樣體切除術(shù)，解除咽鼓管壓迫；鼻竇炎患者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善鼻腔通氣。術(shù)后配合鼻腔噴霧如布地奈德鼻噴霧劑控制黏膜水腫，定期復(fù)查聽力及鼓室壓力圖評估恢復(fù)情況。

日常需保持鼻腔通暢，感冒時及時處理鼻塞癥狀；避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動；兒童患者應(yīng)篩查過敏原并控制過敏性鼻炎。飲食宜清淡，減少奶制品攝入以防黏液分泌增多，適當補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱等急性感染表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)防止轉(zhuǎn)為化膿性中耳炎。