左膝半月板損傷應(yīng)怎么辦
左膝半月板損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。左膝半月板損傷通常由運動損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,使用支具或護膝固定膝關(guān)節(jié),避免負重行走。損傷后1-2周內(nèi)建議臥床時抬高患肢,日常活動時可借助拐杖分散膝關(guān)節(jié)壓力。長時間制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮,穩(wěn)定期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,減輕腫脹和疼痛。急性期過后可改用熱敷促進血液循環(huán),每日2-3次,配合輕柔按摩。注意冰敷時需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷,熱敷溫度不宜超過40攝氏度。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液較多者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。嚴重腫脹時可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,但須嚴格無菌操作。
4、物理治療
超聲波及短波治療可促進組織修復(fù),每周3-5次。恢復(fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激預(yù)防肌肉萎縮。水中運動療法能減少關(guān)節(jié)負重,適合體重基數(shù)較大者。物理治療需持續(xù)4-8周,配合主動康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
5、手術(shù)治療
三級撕裂或交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),術(shù)后6周內(nèi)限制屈膝超過90度。嚴重粉碎性損傷可能需部分切除術(shù),但會增加骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,完全恢復(fù)運動通常需3-6個月。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免爬山、深蹲等動作。運動前充分熱身,佩戴運動護膝。增加股四頭肌力量訓(xùn)練如直腿抬高,游泳等低沖擊運動有助于康復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、突然無力等癥狀需及時復(fù)查,防止繼發(fā)軟骨損傷。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,可適量食用牛奶、魚膠等食物。