心臟衰竭患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑等藥物。心臟衰竭可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。

1、利尿劑

呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑可減少體液潴留，緩解心臟衰竭引起的下肢水腫。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

培哚普利叔丁胺片、雷米普利片等藥物能改善心室重構(gòu)，延緩病情進(jìn)展?？赡艹霈F(xiàn)干咳等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時需更換藥物。

3、β受體阻滯劑

美托洛爾緩釋片、比索洛爾片通過降低心肌耗氧量改善預(yù)后。需從小劑量開始逐步調(diào)整，急性失代償期禁用。

4、醛固酮受體拮抗劑

螺內(nèi)酯片適用于中重度患者，可降低死亡率。長期使用需警惕高鉀血癥，腎功能不全者慎用。

5、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑

沙庫巴曲纈沙坦鈉片能雙重抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活。禁止與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)用，需間隔36小時以上。

心臟衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免腌制食品及加工食品。保持適度有氧運(yùn)動如步行，以不誘發(fā)氣促為度。每日監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)增加2公斤以上需及時就醫(yī)。保證充足睡眠，采取半臥位休息減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。