左側(cè)肋骨疼像岔氣似的情況可能由肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)休息熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體可能導(dǎo)致肋間肌或腹外斜肌拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛伴隨深呼吸加重。急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服布洛芬緩釋膠囊。日常應(yīng)避免提重物及大幅度轉(zhuǎn)體動(dòng)作。

2、肋間神經(jīng)痛

帶狀皰疹病毒感染或胸椎退變可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生沿肋骨走向的燒灼樣疼痛。急性發(fā)作時(shí)可使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨皰疹需聯(lián)合阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。睡眠時(shí)建議采取健側(cè)臥位減輕壓迫。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛并伴隨低熱咳嗽。需通過(guò)胸部CT明確診斷，細(xì)菌性感染可使用頭孢克肟分散片，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。治療期間應(yīng)保持半臥位減少胸膜摩擦。

4、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的局限性壓痛伴骨擦感應(yīng)警惕骨折，尤其骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生隱匿性骨折。需用肋骨固定帶制動(dòng)4周，疼痛劇烈時(shí)短期服用塞來(lái)昔布膠囊。恢復(fù)期補(bǔ)充碳酸鈣D3片并避免胸部受壓。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可放射至左肋區(qū)產(chǎn)生灼痛，常于餐后平臥時(shí)加重。確診需胃鏡檢查，可口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)墊高床頭15厘米。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，運(yùn)動(dòng)前充分熱身防止肌肉損傷。飲食宜清淡少食多餐，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即至呼吸內(nèi)科或胸外科就診。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸廓柔韌性。