腎衰竭的臨床表現(xiàn)主要有水鈉潴留、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、消化系統(tǒng)癥狀以及心血管系統(tǒng)癥狀。腎衰竭可分為急性腎損傷和慢性腎臟病，不同階段的臨床表現(xiàn)有所差異。

1、水鈉潴留

腎衰竭患者由于腎臟排泄功能下降，容易出現(xiàn)水鈉潴留。主要表現(xiàn)為下肢水腫、眼瞼浮腫，嚴重時可出現(xiàn)全身性水腫。部分患者可能出現(xiàn)體重增加、尿量減少。水鈉潴留與腎小球濾過率下降、醛固酮分泌異常等因素有關(guān)。

2、電解質(zhì)紊亂

腎衰竭會導(dǎo)致多種電解質(zhì)紊亂，常見的有高鉀血癥、低鈣血癥和高磷血癥。高鉀血癥可能引起肌肉無力、心律失常等癥狀。低鈣血癥可導(dǎo)致手足抽搐、感覺異常。這些癥狀與腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)功能受損有關(guān)。

3、代謝性酸中毒

腎功能減退時，酸性代謝產(chǎn)物無法有效排出，導(dǎo)致代謝性酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸深快、乏力、食欲下降等癥狀。嚴重時可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)意識障礙。這與腎臟排酸保堿功能受損有關(guān)。

4、消化系統(tǒng)癥狀

腎衰竭患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。部分患者可能出現(xiàn)口腔異味、消化道出血。這些癥狀與尿毒癥毒素蓄積刺激胃腸道黏膜有關(guān)。嚴重時可導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重下降。

5、心血管系統(tǒng)癥狀

腎衰竭患者心血管系統(tǒng)癥狀包括高血壓、心力衰竭和心包炎等。高血壓與水鈉潴留和腎素分泌增加有關(guān)。心力衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。心包炎可出現(xiàn)胸痛、心包摩擦音。這些癥狀提示病情已進入較嚴重階段。

腎衰竭患者應(yīng)注意限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入，避免高鉀食物，保持適當(dāng)水分攝入。定期監(jiān)測血壓、體重和尿量變化。出現(xiàn)明顯水腫、呼吸困難或意識改變時應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行藥物治療和透析治療，控制并發(fā)癥發(fā)展。保持良好的作息規(guī)律，避免過度勞累，有助于延緩病情進展。