牙齦腫了大包可通過(guò)冷敷、藥物含漱、抗生素治療、切開(kāi)引流、病因治療等方式消腫。牙齦腫包可能與牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦膿腫、外傷等因素有關(guān)。

1、冷敷

早期牙齦腫脹可采用冰袋冷敷患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血，緩解疼痛腫脹。注意避免凍傷皮膚，冰袋需用毛巾包裹。冷敷適用于外傷或炎癥初期未化膿階段。

2、藥物含漱

使用復(fù)方氯己定含漱液或聚維酮碘溶液每日含漱3-4次，每次含漱1分鐘。含漱藥物能抑制口腔細(xì)菌繁殖，減輕牙齦炎癥反應(yīng)。含漱后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。妊娠期慎用含碘制劑。

3、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的牙齦腫包可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片或頭孢克肟分散片?？股匦璋疮煶桃?guī)律服用，不可自行增減藥量。用藥期間禁酒，注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

4、切開(kāi)引流

形成膿腫的牙齦腫包需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流，排出膿液后放置橡皮條引流。術(shù)后用生理鹽水沖洗創(chuàng)口，配合口服抗生素。避免用患側(cè)咀嚼，保持口腔衛(wèi)生。引流后24小時(shí)內(nèi)可能有少量滲血屬正?，F(xiàn)象。

5、病因治療

智齒冠周炎需拍攝口腔全景片評(píng)估阻生情況，擇期拔除阻生智齒。牙周炎患者需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治。根尖周炎需做根管治療清除感染源。外傷性血腫通常2-3周可自行吸收，期間避免刺激患處。

牙齦腫脹期間應(yīng)選擇溫涼軟食，避免過(guò)硬、過(guò)燙或辛辣食物刺激患處。每日使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒，配合牙線清理牙間隙。戒煙限酒，保持充足睡眠有助于炎癥消退。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或伴有發(fā)熱、張口困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診。長(zhǎng)期牙齦反復(fù)腫痛者需定期進(jìn)行口腔檢查和牙周維護(hù)。