嚴重心肌病可通過藥物治療、器械植入、心臟康復、生活方式調整、手術治療等方式干預。心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、代謝異常、長期高血壓、心肌缺血等因素有關，通常表現(xiàn)為呼吸困難、水腫、心律失常、胸痛、暈厥等癥狀。

1、藥物治療

嚴重心肌病患者需遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內酯片等藥物改善心功能。若合并心律失?？蛇x用胺碘酮片，水腫明顯時配合呋塞米片利尿。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、心率及電解質水平。

2、器械植入

對于存在惡性心律失常風險的患者，醫(yī)生可能建議植入心臟復律除顫器預防猝死。嚴重傳導阻滯者需安裝永久起搏器。部分心力衰竭患者可接受心臟再同步化治療，通過三腔起搏器改善心室收縮不同步問題。

3、心臟康復

病情穩(wěn)定后應在專業(yè)指導下進行循序漸進的有氧訓練，如步行、踏車等低強度運動，每周3-5次，每次20-40分鐘?？祻陀媱澬璋粑柧殹I養(yǎng)指導及心理疏導，幫助改善運動耐量和生活質量。

4、生活方式調整

每日鈉鹽攝入需控制在3克以內，限制液體入量，戒煙戒酒。保持體重指數(shù)在18.5-24之間，睡眠時抬高床頭減輕夜間呼吸困難。避免劇烈運動和情緒激動，接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。

5、手術治療

終末期患者可能需接受心臟移植或左心室輔助裝置植入。部分肥厚型心肌病可行室間隔酒精消融術或外科心肌切除術。缺血性心肌病合并冠狀動脈嚴重狹窄者需同期進行血運重建手術。

嚴重心肌病患者應每日監(jiān)測體重和尿量變化，記錄癥狀發(fā)作情況。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉，搭配西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食材。避免攝入動物內臟、腌制食品，限制咖啡因飲料。保持環(huán)境溫度適宜，冬季注意保暖。定期復查心電圖、心臟超聲和血液生化指標，出現(xiàn)新發(fā)胸痛或呼吸困難加重時立即就醫(yī)。