術(shù)后十天肚子脹氣可通過熱敷按摩、適量活動(dòng)、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。術(shù)后腹脹通常由胃腸功能未恢復(fù)、術(shù)后粘連、飲食不當(dāng)、藥物副作用、感染等原因引起。

1、熱敷按摩

用40℃左右熱毛巾敷于腹部15分鐘，配合順時(shí)針按摩臍周能促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意避開手術(shù)切口部位，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適用于胃腸動(dòng)力不足引起的功能性腹脹，若按摩時(shí)出現(xiàn)疼痛需立即停止。

2、適量活動(dòng)

術(shù)后早期下床行走有助于胃腸功能恢復(fù)，建議每日分3-4次進(jìn)行5-10分鐘慢走。臥床時(shí)可做踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)屈伸腳踝20次。但腹腔鏡手術(shù)患者需避免突然體位變化，開腹手術(shù)者應(yīng)遵醫(yī)囑控制活動(dòng)強(qiáng)度。

3、調(diào)整飲食

選擇小米粥、蒸南瓜等低渣食物，分6-8次少量進(jìn)食。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，飲用陳皮水或薄荷茶有助于排氣。術(shù)后腸鳴音未恢復(fù)前應(yīng)禁食，恢復(fù)飲食后需保證每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫，多潘立酮片促進(jìn)胃排空，枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群。腸梗阻患者需禁用促動(dòng)力藥，必要時(shí)需插胃管減壓。使用抗生素者可能出現(xiàn)菌群失調(diào)性腹脹。

5、就醫(yī)檢查

若腹脹伴嘔吐、肛門停止排氣需排除腸梗阻，立位腹平片可明確診斷。持續(xù)脹氣合并發(fā)熱可能提示腹腔感染，血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查有助判斷。術(shù)后吻合口瘺引起的腹脹需緊急處理。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持半臥位休息，使用腹帶減輕切口張力。記錄每日排氣排便情況，避免用力排便。如出現(xiàn)腹脹進(jìn)行性加重、嘔吐膽汁樣物、心率增快等表現(xiàn)，須立即返院診治。術(shù)后2周內(nèi)需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)飲食原則，蛋白質(zhì)攝入量每日不低于60克以促進(jìn)組織修復(fù)。