心臟射頻消融手術(shù)是什么手術(shù)
心臟射頻消融手術(shù)是一種通過導(dǎo)管釋放射頻能量消除心臟異常電信號(hào)通路的微創(chuàng)介入手術(shù),主要用于治療快速性心律失常。
心臟射頻消融手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生經(jīng)股靜脈或鎖骨下靜脈插入電極導(dǎo)管至心臟,通過三維標(biāo)測系統(tǒng)定位異常電活動(dòng)起源點(diǎn)。導(dǎo)管頭端釋放的射頻電流產(chǎn)生可控?zé)釗p傷,使局部心肌細(xì)胞脫水壞死形成絕緣瘢痕,阻斷異常電傳導(dǎo)路徑。該手術(shù)對房室結(jié)折返性心動(dòng)過速、預(yù)激綜合征等類型心律失常成功率可達(dá)90%以上,術(shù)中患者保持清醒狀態(tài),術(shù)后僅需臥床6-8小時(shí)。手術(shù)主要風(fēng)險(xiǎn)包括血管損傷、心臟穿孔和房室傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率低于1%。術(shù)前需停用抗心律失常藥物3-5天,術(shù)后需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估療效。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物,保持穿刺部位清潔干燥,每日監(jiān)測心率血壓。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,限制咖啡因攝入。出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)胸痛或穿刺處腫脹滲血需立即就醫(yī)。建議術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況,長期保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于維持手術(shù)效果。