牙齦萎縮嚴(yán)重松動(dòng)可通過牙周基礎(chǔ)治療、牙齦翻瓣術(shù)、軟組織移植術(shù)、正畸治療、種植修復(fù)等方式改善。牙齦萎縮通常由牙周炎、咬合創(chuàng)傷、刷牙方式不當(dāng)、遺傳因素、全身性疾病等原因引起。

1、牙周基礎(chǔ)治療

齦上潔治和齦下刮治可清除牙結(jié)石及菌斑，緩解牙齦炎癥。使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。治療期間可能出現(xiàn)牙齒敏感，需避免冷熱刺激。

2、牙齦翻瓣術(shù)

通過手術(shù)翻開牙齦瓣清除深部感染組織，適用于牙周袋深度超過5毫米的情況。術(shù)后需使用人工骨粉填充骨缺損區(qū)，聯(lián)合膠原蛋白海綿促進(jìn)組織再生?？赡馨殡S術(shù)后腫脹，24小時(shí)內(nèi)需冰敷。

3、軟組織移植術(shù)

取腭部結(jié)締組織移植至萎縮區(qū)，改善牙齦美學(xué)形態(tài)和功能。術(shù)后需使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，避免移植區(qū)受壓。移植組織存活率較高，但存在供區(qū)麻木風(fēng)險(xiǎn)。

4、正畸治療

通過矯正牙齒改善異常咬合力分布，防止牙齦進(jìn)一步萎縮。采用隱形矯治器可減少對(duì)牙齦的機(jī)械刺激，配合使用含氟牙膏預(yù)防矯治期間齲齒。治療周期較長(zhǎng)，需定期復(fù)診調(diào)整。

5、種植修復(fù)

對(duì)于無法保留的嚴(yán)重松動(dòng)牙，可拔除后植入種植體。選擇平臺(tái)轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)種植體減少邊緣骨吸收，術(shù)后使用醋酸氯己定溶液維護(hù)口腔衛(wèi)生。骨量不足時(shí)需先行骨增量手術(shù)。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，控制菌斑堆積。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，吸煙者應(yīng)戒煙。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)及時(shí)就診，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒脫落。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，避免過硬食物造成機(jī)械損傷。