抑郁癥發(fā)作時常見的身體癥狀主要有頭痛、胃腸不適、胸悶心悸、慢性疼痛、睡眠障礙等。這些癥狀可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)。

1、頭痛

抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或緊繃感，多集中在額部或枕部。這種頭痛與緊張性頭痛類似，但常規(guī)止痛藥效果有限?？赡芘c5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常有關(guān)，需通過抗抑郁治療才能緩解。

2、胃腸不適

表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便秘或腹瀉交替。腸道被稱為第二大腦，其功能受抑郁情緒影響顯著。嚴(yán)重時可導(dǎo)致體重下降，需注意與器質(zhì)性胃腸疾病鑒別。

3、胸悶心悸

患者常主訴胸前壓迫感、呼吸不暢或心跳加速，但心電圖等檢查多無異常。這是自主神經(jīng)功能紊亂的典型表現(xiàn)，過度換氣綜合征發(fā)生率較高，呼吸訓(xùn)練有助于改善癥狀。

4、慢性疼痛

約60%患者會出現(xiàn)不明原因的背痛、關(guān)節(jié)痛或肌肉酸痛，疼痛部位游走不定。抑郁會降低痛閾，使患者對疼痛更敏感。這種疼痛往往晨重夜輕，與情緒波動同步。

5、睡眠障礙

包括入睡困難、早醒、睡眠淺或多夢。特征性表現(xiàn)為比平時早醒2小時以上且無法再入睡。睡眠腦電圖顯示深睡眠減少，這與下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活有關(guān)。

抑郁癥患者除規(guī)范藥物治療外，建議保持規(guī)律作息，每天進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走或游泳，有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌；飲食上增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等，避免酒精和咖啡因；學(xué)習(xí)正念呼吸等放松技巧，建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。若身體癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。